出血:操作不當或傷口自身體質問題,有時會出現流血,嚴重時甚至需要回醫院處理。
膽汁漏出:有的人拔管后膽汁還會流出體表,小量一般能自止,但多了可能刺激傷口或者引起膽腹膜炎。

需要關注的是,這類問題一旦處理不及時,后果可能會加重恢復難度。所以只要有異常表現,比如持續性疼痛、大量滲液或者反復發熱,不要拖延,盡快聯系專業團隊。

2022年一項回顧性分析指出,T管拔除后的并發癥發生率約8-14%,但大多數通過規范管理可以明顯降低。(參見:Chang, D., et al., 2022, World Journal of Gastroenterology)

05 飲食與生活細節:恢復期間該如何調整?

拔管后的幾天,肚子總覺得空落落的,飲食的確要上點心。新鮮、易消化、清淡的飲食是首選——比如白粥、瘦肉糜、蒸蛋。粗纖維過多的話,反而容易讓腸胃受刺激。

推薦食物 具體功效 食用建議
南瓜粥 溫和養胃,防便秘 早餐或晚餐都適合,建議小碗為宜
蒸雞蛋羹 易吸收,蛋白質補充 清淡口味,避免重油
蘋果 補充維生素,幫助修復 削皮后切片,細嚼慢咽
溫熱水 保持代謝,有助身體自愈 每日1500-2000ml左右。
?? 其實,只要飲食清淡,不急于大補,多喝溫水,恢復起來會順暢不少。

06 為什么定期隨訪一定不能?。?/h2>

很多人覺得,回家生活回歸正常,隨訪可有可無。其實,定期回醫院復查,是為了及時發現恢復過程中藏著的“小陷阱”。也有少數病例,比如60歲的陳大爺,術后疏忽了復查,體內膽道殘留問題差點延誤治療。這個教訓很典型。

  • 一般建議拔管后一到兩周內做個B超,檢查膽道有沒有積液、殘石等。
  • 后續可以按照醫生要求在家觀察,有個兩個月左右的跟蹤。
  • 如果感覺持續腹痛、黃疸或者新發發熱,別拖,一定要及時就診。
?? 看著表面恢復良好,其實體內可能還隱藏著小風險,定期復查很有意義。

實際上,這已經被多份指南反復強調(Tran, TTB., et al., 2018, Digestive Endoscopy)。早期發現異常,處理都很及時。

參考文獻

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