適合孕期所有階段。
  • 磁共振(MRI):無輻射,可以幫助評估腫瘤范圍,但要避免使用含有對比劑的檢查。
  • 穿刺活檢:用極細的針取少量組織,確定腫瘤性質。技術成熟,局部麻醉,不會影響胎兒。
  • TIPS: 孕期不建議做乳腺X線鉬靶(Mammography),因含有輻射。特殊情況下一定要和醫生溝通,看是否有必要。

    其實,醫生會綜合考慮母嬰安全和疾病評估,選擇風險最低、準確度高的方案。哪怕是安排穿刺活檢,也有完善的流程保障安全性。

    04 多學科團隊,協力守護每一步

    孕期乳腺腫瘤的治療不同于普通患者——一份方案要同時照顧媽媽和寶寶。通常,醫生會組成“多學科協作團隊”(MDT),包括乳腺外科、腫瘤內科、婦產科和麻醉、放射等專業。

    多學科團隊就像一支經驗豐富的“救援隊”,能最大限度照顧到每個環節,減少決策壓力。

    回顧一個例子:32歲的孕中期女性,被確診乳腺癌,多學科小組為她制定了分階段手術和產檢相結合的計劃,最終母子平安。

    05 治療選擇有哪些?每一步怎么決定?

    治療方式 適用階段 對孕媽和寶寶的影響
    手術治療 孕早中期可考慮,部分晚期情況下特殊操作 一般做局部麻醉或短時全麻,對胎兒安全性高
    化療 孕中、晚期部分藥物可以謹慎使用 需要嚴格選擇藥物與時間,孕早期慎用;部分方案無明顯胎兒異常風險
    放療 孕期一般避免,除非無可替代,常延期至分娩后 放射線可能傷害胎兒組織,風險較大

    選擇方案時會評估腫瘤大小、類型、孕周和媽媽對結果的預期。有時候,早中期腫瘤可以先做手術,化療藥物則要嚴格控制劑量和時機。放療幾乎所有情況下都是等到寶寶出生后再做。這一切都要多學科團隊細致討論后決定。

    06 心理支持和資源,調適情緒也重要

    沒有人愿意在懷孕時承受這種壓力。許多媽媽和家屬都會感到忐忑、茫然甚至迷惘。適當的心理疏導和社交支持十分重要,這不僅讓孕媽情緒更穩定,也有助于治療配合和恢復。

    ?? 情緒不是自己的錯,遇到壓力就說出來,讓身邊的關心成為安穩的依靠。

    07 飲食和生活調養建議

    ?? 恰當鍛煉(如散步、孕婦瑜伽)也對身體恢復和情緒穩定很有幫助。發現乳房有異常,建議及時去正規醫院乳腺??茩z查,尤其是孕中晚期更要重視。

    參考文獻

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