高溫下的危機：熱射病的致命原因與防護策略
01 什么是熱射?。?/h2> 六月的午后，路邊的環衛工人依然揮汗如雨，偶爾會有人覺得頭有點暈，甚至喘不上氣。這種時候，有些危險其實已經悄悄靠近。其實，熱射病就是在高溫、高濕的情況下，由于人體散熱機制失調導致體溫快速升高，引發的一種嚴重急癥。它不同于簡單的中暑，發作快、危害大，如果處理不及時，后果可比小感冒嚴重多了。 簡單來說，熱射病就是身體因過度受熱而“罷工”了，體溫可能很快升到40℃以上。此時，體內的各個“工廠”——也就是我們的器官，可能會因為高溫而運轉紊亂，甚至停擺。根據美國疾病控制與預防中心的統計，每年因高溫相關疾病住院和死亡的人數逐年上升（Bouchama & Knochel, 2002），熱射病是最致命的一類。
02 發現信號：熱射病的早期癥狀
早期的熱射病信號，常常被我們忽略。頭上汗水雖然不停，身體卻覺得有些發悶，不僅僅是普通的“熱”。有時候，僅僅是感覺有點口渴、全身乏力，或者偶爾覺得頭皮發麻。這種輕微不適，往往讓人以為只是沒睡好。
| 癥狀 | 具體表現 |
|---|---|
| 輕度 | 偶爾頭暈、出汗多、疲倦 |
| 加重 | 持續頭痛、無力、惡心、偶有惡心感 |
? 小提醒：如果感覺身體突然非常疲乏，或偶爾頭暈，請及時離開高溫環境休息。
有一位26歲的快遞員小王，某個中午在烈日下派送包裹時只覺得腦袋發脹，以為喝水就會緩解。沒想到15分鐘后竟然開始視線模糊。這個例子提醒我們，輕微不適時千萬別硬撐下去。
03 高危人群：誰更容易中招？
并不是每個人都一樣容易患上熱射病。有些人群就像“防護力”較低的小船，一不小心就可能翻在“高溫大?！崩铩?
- 老年人（65歲以上）：體溫調節功能下降。比如一位68歲的爺爺在傍晚澆花，一個小時后家人發現他眼神呆滯。年紀大了，對溫度變化敏感度降低，風險明顯增加。
- 兒童（尤其5歲以下）：體內的散熱機制還沒發育完全。在戶外玩耍時容易過熱，需要格外留心。
- 戶外工作人員：長時間暴露在高溫下。無論是建筑工人還是外賣小哥，都屬于高風險群體。
- 慢性病患者：比如糖尿病、有心臟問題的人，散熱能力也受影響。
- 服用特殊藥物的人：某些藥物會影響身體出汗能力，如抗抑郁藥。
相關研究顯示，老年人發生熱射病的風險是中青年人的2-3倍（Steadman, 2001）。而夏季高溫時段，戶外勞動人員因高溫導致突發不適而送醫的事件并不少見。
?? 這說明，并非只有高強度活動者才要小心，有基礎疾病或年紀較大的人，更要特別注意氣溫變化。
?? 這說明，并非只有高強度活動者才要小心，有基礎疾病或年紀較大的人，更要特別注意氣溫變化。
04 致命機制：為什么熱射病這么危險？
很多人以為只是“熱得不舒服”，其實高溫對身體的傷害快速且猛烈。高溫環境下，人體皮膚、汗腺、血液的調節系統本來可以像一個冷卻器一樣散熱?？僧斖饨鐪囟缺平踔脸^體溫時，身體的冷卻系統就“力不從心”了。
此時，機體內部溫度開始“失控”。當身體溫度上升到40℃甚至更高時，細胞會遭受熱損傷，部分蛋白質變性。肝臟、腎臟、心臟這些“重要器官”也會被波及，功能急劇下降，嚴重時甚至會出現意識障礙、器官衰竭，甚至危及生命（Leon & Helwig, 2010）。
| 機制 | 健康危害 |
|---|---|
| 體溫快速升高 | 導致細胞損傷、蛋白質變性 |
| 血液循環紊亂 | 器官供血減少，易多臟器受損 |
| 電解質失衡 | 出現心率、神志異常等并發癥 |
?? 別忽視： 熱射病的致命性就在于它對身體損傷的速度相當快。部分患者短短幾小時就會出現意識障礙，需要高度警惕。
05 預防對策：怎樣才算“做好保護”？
?? 生活場景TIPS
- 清晨或傍晚再進行戶外活動，高溫時段（11:00-16:00）盡量避免外出。
- 多喝白開水或淡鹽水，每小時補充一次。
- 室內開窗通風，必要時使用風扇或空調降溫。
- 穿透氣、淺色衣物，不要盲目追求防曬厚衣。
| 推薦食物 | 具體好處 | 建議吃法 |
|---|---|---|
| 西瓜 | 補水降溫，利尿 | 直接食用，夏季午后效果好 |
| 黃瓜 | 含豐富水分，補充電解質 | 生吃或做沙拉，避免油炸 |
| 綠豆湯 | 清熱解暑，緩解中暑不適 | 適量飲用，微溫飲用不刺激腸胃 |
對于老人和兒童，定期關注他們的飲水與穿著情況，也很有必要。如果有住在老舊小區或者濕熱環境中的親友，不妨幫他們準備一些簡便的降溫小物，比如手持風扇。
?? 很多時候，簡單的照顧就能減少危機發生。
?? 很多時候，簡單的照顧就能減少危機發生。
06 緊急應對：萬一遇到熱射病該怎么做？
如果發現身邊人面色潮紅，皮膚發熱、但反而不怎么出汗，快速判斷很關鍵。這類情況下要先讓患者遠離高溫環境，移到陰涼通風處平躺，解開衣服、保持呼吸通暢。
?? 急救步驟速查：
- 立刻移至陰涼通風環境。
- 用冷毛巾、冷敷或濕毛巾包裹四肢、腋下、頸部。
- 讓患者小口飲用涼水或淡鹽水（如果意識清楚）。
- 發現患者出現抽搐、昏迷、持續高熱時，立即撥打120。
- 持續觀察患者呼吸、脈搏變化。
一位54歲女性在廚房做飯時突然栽倒，被家人及時救治——這個故事讓人警覺，普通人在家中也有可能受到高溫侵襲。等到癥狀嚴重再救治，風險就陡然增加。因此，快速識別和處理是挽救生命的關鍵。
??? 重要建議： 熱射病的急救講究“快”字，發現有持續高熱、意識障礙或癲癇癥狀，應即刻送醫，切不可拖延。
07 結語：關愛自己，也關心身邊人
隨著夏天愈發炎熱，類似熱射病的隱患也慢慢多了起來。其實在日常生活中，只要多觀察身體的小變化、做好簡單的防護措施，就能有效“攔住”許多健康風險。
朋友間順手遞一瓶水、親人相互詢問一次狀態——都是降低高溫風險的好方式。真正遇上身體不適，也不要硬抗，咨詢專業醫生和及時處理，可能就是決定性的轉折點。
參考文獻：
- Bouchama, A., & Knochel, J. P. (2002). Heat stroke. New England Journal of Medicine, 346(25), 1978-1988. https://doi.org/10.1056/NEJMra011089
- Steadman, R. G. (2001). Heat-related mortality: a review and exploration of implications for health in the United States. American Journal of Public Health, 91(2), 252-257.
- Leon, L. R., & Helwig, B. G. (2010). Heat stroke: Role of the systemic inflammatory response. Journal of Applied Physiology, 109(6), 1980-1988. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00301.2010
