懷孕期間，產檢時被告知“胎兒發育比預期慢”，不少準媽媽會突然緊張。其實，胎兒發育遲緩（FGR，Fetal Growth Restriction）簡單來說，指的是寶寶在子宮里的生長速度低于同孕周其他胎兒標準，體重要比90%同階段的胎兒低。這并不罕見，一些早期信號很難察覺，有時僅表現為肚子沒怎么變大、胎動頻率較低。不過，嚴重的情況會發展成持續性癥狀，比如B超顯示胎兒體重明顯滯后、甚至羊水減少等。

隨著孕周增加，醫生在常規檢查中可能發現胎兒發育落后。這里區分為兩種情況：
輕微/偶爾：孕中期，偶爾B超測量發現胎兒體重略輕于預期，但波動幅度很??；
持續/明顯：如果多次連續B超結果呈現體重嚴重偏低，或羊水量持續減少，屬于需要引起重視的情況。

1. 母體健康狀況：孕婦罹患高血壓、慢性腎臟疾病、嚴重貧血或心肺問題，會讓胎兒獲得的氧氣、養分變少，進而影響生長。據Kady & Gardosi (2004)在BJOG期刊的研究，高血壓相關的母體問題，會顯著提升發育遲緩風險。
2. 胎盤或臍帶異常：胎盤功能減弱，相當于栓塞了“營養高速公路”，使得胎兒攝入的養分無法達標。比如胎盤早剝、血管發育障礙，都可以造成發育落后。
3. 遺傳及染色體因素：部分胎兒天生攜帶某些基因缺陷，或者染色體有異常，這類原因通常早孕期已經顯現，后續體重增長也慢于常規。

• 空氣質量與有害物質暴露：研究顯示，孕婦長期處于空氣污染嚴重的環境，PM2.5、二手煙、裝修甲醛等都可能影響胎兒正常發育（Stieb et al., 2012, Environmental Health Perspectives）。
• 工作壓力大或作息紊亂：夜班、熬夜、精神壓力過大，會影響母體激素水平，孕育環境不佳也會連帶影響胎兒。
• 飲用水污染：重金屬超標的自來水、工業廢水滲透的井水，同樣可能對孕婦和胎兒造成慢性傷害。

孕婦營養狀況對胎兒影響極大。常見影響包括：

• 總熱量攝入不足：孕期長期攝食量偏低，容易導致胎兒獲得的能量不足，生長速率變慢。
• 蛋白質與特定營養素缺乏：缺鐵性貧血、蛋白質攝取嚴重不足，會讓胎盤供應原料受限。研究指出蛋白質、鐵、葉酸這些營養素直接參與胎兒組織和器官發育（Koletzko et al., 2019, American Journal of Clinical Nutrition）。
• 飲食結構失衡偏食：長期挑食導致微量元素不達標，對胎兒發育過程也有影響。

較早發現胎兒發育遲緩，往往能及時干預，改善寶寶的結局。定期產檢包括超聲測量胎兒體重、監測宮高和羊水量，大多能及時發現苗頭。研究發現，孕22-32周的B超檢查是發現發育遲緩的高峰期（Figueras & Gratacós, 2014, Nature Reviews Disease Primers）。

均衡膳食

魚類+富含優質蛋白和Omega-3，每周2次，幫助神經發育；
深綠色蔬菜+富含葉酸和鐵，每天2-3次，輔助血液生成；
雞蛋/奶制品+蛋白質充足，每日建議1-2份；

健康作息

規律睡眠，盡量保證8小時左右，不熬夜，有助于母體激素平穩。

適度運動

孕期可做散步、孕婦瑜伽，每次30分鐘左右，有助代謝和心情調節。

心理支持

適時求助家人/專業人士，緩解焦慮情緒。

環境選擇

家中保持通風，避免二手煙和有害物質，飲用安全干凈的水源。