小心翼翼：兒童骨折后的石膏護理全指南
幼兒園門口，下課鈴聲響起。四五歲的孩子們結伴奔跑，腳下一滑，一個小朋友摔倒在地。本來只是日常中的一個小意外，到了醫院檢查才發現是骨折。醫生給他打上石膏，家長的心立刻懸了起來。護理石膏，小孩跑跳受限、起夜洗澡成了難題。其實，許多家庭都碰到過類似情況，兒童骨折后的護理，遠比想象復雜。今天，就一起聊聊關于兒童石膏護理，你真正需要知道的那些事兒。
01 骨折背后的那些原因
說到兒童骨折，很多人第一反應是“太淘氣，摔倒了”。但實際情況遠不止如此。日?；顒?、運動、甚至身高增長過快，都可能增加骨折風險。比如，一項發表于 Journal of Pediatric Orthopaedics 的調查顯示，校園內進行體育運動如跳遠、攀爬、甚至滑滑梯，都是引發骨折的高發場景（Leet et al., 2008）。
- 跑步“拐了腳”，以為只是扭傷，結果檢查發現骨折
- 放學后爬高摔下來，局部出現腫脹、哭鬧不止
- 長高期間，骨骼快速生長，反而更容易因輕微撞擊骨折
骨折后，孩子日?；顒訒艿捷^大影響。一位7歲的男孩，因操場上跌倒導致前臂骨折，之后刷牙、寫字、甚至睡覺姿勢都要父母幫忙調整。這個例子說明，骨折遠不只是皮外傷，更影響到孩子的自理能力和心理狀態。
02 為什么醫生總用石膏？
石膏其實是一種礦物質（硫酸鈣），和水混合后能迅速硬化，給受傷骨骼穩定支撐。兒童骨折后打石膏，有這幾個類型：
| 類型 | 適用情境 | 優點 | 缺點 |
|---|---|---|---|
| 環形（閉環式） | 骨折已穩定，無嚴重腫脹 | 固定牢靠，不易移位 | 不易檢查皮膚 |
| 單面石膏（夾板式） | 骨折初期，有明顯腫脹 | 方便觀察，減少壓力 | 牢固性略差，需包扎加固 |
| 合成石膏（樹脂） | 對美觀和重量要求高，恢復期 | 輕便，色彩豐富，不沾水 | 部分費用較高，透氣性有限 |
石膏堅硬雖然能固定骨頭，但一旦使用不當，也可能引發問題。比如石膏太緊，容易引起肢體不適甚至循環障礙。
03 石膏護理到底該怎么做？
- 保持干燥：洗澡時用塑料袋將石膏密封包好，避免水滲入
- 防止異物進入：別往石膏里塞棉花、小玩具等
- 皮膚觀察：每天檢查露出的手指或腳趾顏色、溫度，避免壓瘡發生
- 抬高患肢：腫脹初期，讓受傷部位高于心臟水平，緩解腫脹
- 癢時別自行掏撓：真的癢，用吹風機冷風輕吹石膏口（低溫檔）
- 松緊適宜：發現患肢發白、發紫、手指無法活動，需盡快就醫
有位6歲女孩，因腿部骨折打了石膏。家人粗心讓石膏潮濕，幾天后手指腫脹、石膏內異味嚴重，醫生檢查發現皮膚已出現軟組織感染。這個例子說明，石膏護理不當會帶來嚴重后果。
04 石膏期，情緒同樣需要呵護
很多人只盯著石膏表面，其實孩子的心情變化同樣需要關注。限制活動、渴望玩耍卻被要求安靜，很容易讓孩子出現煩躁、哭鬧，甚至害怕再次運動。尤其是性格活潑的孩子，運動能力突然受限，經常情緒低落。父母的一句話、同伴的陪伴，對他們很重要。
| 常見情緒 | 表現方式 | 支持建議 |
|---|---|---|
| 焦慮 | 突然安靜、睡覺變差、不愿主動交談 | 傾聽、共情，鼓勵表達不滿或不適 |
| 自卑 | 擔心別人嘲笑、不敢主動去學校/幼兒園 | 家長分享自身童年小傷痛，正?；洑v |
| 恐懼 | 害怕活動再次出現骨折 | 通過故事、科普，減輕負面聯想 |
05 這些信號，千萬別忽視 !
石膏期間，身體有時會發出“求救信號”。有些變化不容易察覺，有的則異常明顯。分辨這兩類非常關鍵。
- 輕微手指發麻，偶爾感到局部異樣
- 偶發的局部瘙癢，但皮膚外觀正常
- 持續手指發白、紫、溫度降低
- 明顯水腫、疼痛加重，石膏邊緣滲液
- 石膏有異味，皮膚露出處出現破損或分泌物
檢查建議：打石膏48小時內，建議每日至少檢查兩次肢體末端顏色、溫度。如有異常，第一時間聯系醫院?！坝^察+及時反應”遠比盲目等待更重要。
06 康復訓練，讓恢復更完整
- 拆除石膏初期，可循序漸進做簡單關節活動。比如握拳、張開手指，每天多次短時間進行。
- 逐步增加鍛煉難度，如彎曲肘/膝，輕柔拉伸，不要急于負重或劇烈活動。
- 飲食支持：青菜、奶制品有助骨骼愈合。推薦菠菜、小白菜：提供維生素K，支持骨修復；牛奶、酸奶：補充鈣質，幫助強化骨骼。
- 復查安排：通常醫生會建議1-2周后復查X光片，評估骨折愈合進度。家長需積極配合。
研究數據顯示，科學、漸進的康復訓練能明顯降低功能障礙發生率，并縮短完全恢復時間（Ju et al., 2019）。
小結：孩子的健康，細節最重要
兒童骨折不用過度緊張，也不能掉以輕心。從預防跌倒、及時求診，到規范石膏護理、關注情緒再到科學康復，每一步都很關鍵。家長掌握這些知識，不僅能減少意外發生后的焦慮，也能幫助孩子安全、順利走完“修復之旅”。日常中多一點耐心，少一點急躁，是對孩子最大的支持。
參考文獻
- Leet, A. I., Skaggs, D. L., & Sponseller, P. D. (2008). Prevalence of Sports-Related Injuries in the Pediatric Population. Journal of Pediatric Orthopaedics, 28(5), 533-537.
- Ju, S., Lee, S., Park, S., & Kim, M. (2019). The Effect of Early Rehabilitation on Functional Outcomes After Pediatric Fractures. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 14, Article 445.
