清晨上班的地鐵上，有人手捧咖啡淺笑，卻已經覺得腦袋有點沉重。辦公室午休時，偶爾有人摸一摸太陽穴，然后若無其事地繼續敲鍵盤。其實，這樣的畫面每天都在我們身邊發生——高血壓，并不是只有老人或者身形肥胖者才需要擔心的話題。

現在全球大約有11億成年人患有高血壓，中國高血壓發病率已逼近30%，但超過一半的人并未意識到自己的血壓已經超標（Whelton et al., 2018）。問題在于，高血壓初期往往安靜得像個“隱秘客”，但它帶來的后果卻很直接。比如增加中風、心梗、腎損害等嚴重疾病發生的風險；有研究顯示，血壓每升高10毫米汞柱，發生心血管事件的風險會上升20%（Lewington et al., 2002）。

很多人覺得高血壓“無癥狀”，其實只是早期表現得太微妙，不容易被發現。簡單整理如下——

• 遺傳因素：如果父母有高血壓，子女的風險會比普通人群高出約2倍。有家族史的人群更值得關注血壓。
• 年齡相關：血管隨著年齡逐漸“變硬”，血流阻力增大，血壓更易升高。50歲以后，風險呈階梯式增加。
• 生活方式影響：不良習慣，比如喜歡重口味、經常加班熬夜、缺乏鍛煉、體重超標等，都會讓血壓悄悄走高。
• 精神壓力：長期滿負荷的工作、情緒緊張讓交感神經興奮，變成推動高血壓發生的隱形推手。

簡單說，養成以下幾個生活方式，能幫大多數人穩住血壓，不讓小趨勢變大問題——

1. 選擇合適的血壓計：家用電子臂式血壓計準確性較高，腕式只適合特定人群。
2. 測量前5分鐘休息：不要剛運動或剛吃飯時測，身體狀態要安靜。
3. 正確佩戴袖帶：袖帶中線對準上臂內側動脈，松緊適當；坐好，手臂平放于桌上和心臟平齊。
4. 連續測2-3次取平均值：偶爾一次偏高不用慌，但連續幾天都高，建議就醫咨詢。

當血壓連續多次測量都超過140/90 mmHg，就要考慮去醫院做進一步明確診斷。

有位50歲的男士，因偶然頭暈到醫院檢查，才發現已是高血壓三級。規范治療半年后，頭暈明顯改善，腎功能恢復正常。這也提醒：不覺得嚴重不等于沒危險，及時就醫才能避免“大麻煩”。

• 家庭支持：親人多關心彼此的血壓狀態，相約每月一起測一次血壓，比一個人堅持更容易。
• 社區預防：社區衛生服務站可為居民定期提供免費血壓測量，提供高血壓知識講座。
• 政府推動：公共健康政策需要優先倡導高血壓篩查、規范診療，讓更多人能早預防、早治療。