這種堵塞最常見的來源是腿部深靜脈里的血塊。如果血栓脫落,跟著血流走,最后“卡住”肺里的動脈,大塊的那種會讓血流一下子截斷,甚至危及生命。就像城市里主干道一下被堵死,后果非常嚴重。

?? 小提示:靜脈血栓形成(比如深靜脈血栓,DVT)和長期臥床、高齡、腫瘤、肥胖等密切相關。

危害有哪些?一旦堵塞,肺部無法吸收到足夠的氧氣,甚至可能造成右心功能衰竭。嚴重時,短短幾分鐘內就可能誘發猝死。

02 如何識別肺栓塞的癥狀? ??

?? 評論:胸痛和呼吸困難也常見于心?;蛳?。不過肺栓塞胸痛常和活動有關,有時甚至是吸氣加重。
癥狀類型 出現時機 常見疾病對比
呼吸困難 突然加重 與哮喘常有喘鳴聲不同
胸痛 活動后或深呼吸時突出 與心梗多為持續壓榨痛不同
咳血 少見但警示性強 與肺結核慢性咳血不同

03 急救的第一步:冷靜判斷現場

這種病發作起來,現場常常一片慌亂。其實第一步,急救者要做的是讓自己冷靜下來。過去遇到40歲男性同事忽然倒地——呼吸極不順、臉色蒼白。家人亂喊“心臟病”,但其實用手摸一摸脈搏、貼近察看是否還有呼吸,比什么都緊要。

?? 撥打急救電話時,盡量簡明扼要描述突發狀況,把“不能呼吸、胸口疼痛”這些詞直接告訴接線員。

04 如何幫急性肺栓塞患者?實用急救建議

當懷疑是肺栓塞時,最實用的做法是“少動、立即呼救、保障呼吸”。下面列一個簡單步驟表:

步驟 關鍵操作
1. 穩定體位 讓患者半臥(上半身抬高),減少活動
2. 觀察意識和呼吸 密切關注,發現氣促、嘴唇紫要及時匯報醫務人員
3. 保證空氣流通 打開窗戶、保持空氣流通
4. 緊急求助 患者出現昏迷時,準備心肺復蘇(CPR)
?? 如果患者神志模糊甚至停止呼吸,勇敢地立刻進行心肺復蘇(按壓和人工呼吸)非常重要。等待急救人員時,可以持續關注脈搏和呼吸。

05 醫療干預與康復過程

一旦送醫,肺栓塞的診治節奏非常快。醫生會通過胸部CT或核素肺灌注掃描判定是否為肺栓塞。多數患者接受抗凝藥物(比如肝素、華法林),而大面積的則可能需要取栓或溶栓治療,有時會用介入手術或少見的外科手術取出血塊。

康復建議:住院回家后,很多人擔心反復發作。其實最關鍵的,是嚴格按醫囑服藥以及復診。醫生也會基于你的個人情況,比如活動能力、基礎疾病、遺傳因素,制定進一步防護計劃。

?? 有些醫院會推薦穿彈力襪防止再次血栓。后期康復階段,輕度活動(如散步)有助于恢復,不需要完全臥床。

06 日常如何預防肺栓塞?健康生活小貼士 ?

日常生活中,很多習慣都能幫忙“攔住”血栓。預防重點,就在于讓血流不容易“停留”在腿部,減少血液變粘。

?? 有腫瘤、家族史和慢病史的人,日常建議定期咨詢醫生,根據具體情況制定防血栓方案。
推薦食物 具體功效 食用建議
西蘭花 維護血管彈性 每周3-4次,搭配蒸菜
三文魚 促進血液流動 每周2次,水煮或清蒸口感佳
核桃 含天然抗凝脂肪酸 日常早餐中可添加幾顆

參考文獻

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