很多人感染幽門螺桿菌多年都感覺不到異常,直到某天胃部出現持續、明顯的不適才警覺。
檢測方法 | 特點 | 適用情況 |
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呼氣試驗(碳13/14) | 無創、準確性高,檢測幽門螺桿菌活性 | 首次篩查、復查均適用 |
血液檢測 (抗體檢測) | 操作簡單,但無法判斷當前是否有活菌 | 初步篩查,有條件者選用 |
內鏡活檢 | 可直接觀察胃部并做病理學檢查 | 胃部癥狀明顯或需除外其他胃病時 |
方案類型 | 組成藥物 | 適用人群 |
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三聯療法 | 雙抗生素+抑酸劑 | 首治者,耐藥概率低 |
四聯療法 | 雙抗生素+抑酸劑+膠體鉍劑 | 復治、失敗后、耐藥風險高 |
治療結束后,有沒有把幽門螺桿菌徹底趕出門外?最直接、常用的辦法是停藥4周后復查。呼氣試驗依然是首選,無需再次做胃鏡。
出現癥狀明顯改善(如持續胃痛緩解、脹氣變少),一般說明治療方向沒錯。不過,哪怕癥狀好轉,也推薦按時復查。