主要適合輕度(Cobb角小于20°)患者。包括針對脊柱伸展、肌肉強化的訓練,如側橋支撐、背部伸展練習等。實際操作中,有位8歲男孩因家長早期發現,經過3個月規律鍛煉,彎曲角度明顯減少,復查時已不再進展。提示早干預有益處。
  • 支具治療:
    對于Cobb角在20°-40°之間,醫生會建議穿戴定制支具,佩戴時間通常需每日18小時以上。這種方法能有效延緩病情進展,但只適用于骨骼還在生長的青少年。
  • 外科手術:
    需要手術干預的只有3-5%的患者,通常見于Cobb角超過45°、伴有明顯畸形或功能受限的情況。手術方式多為脊柱矯形、內固定等。術后也需要長期隨訪和康復訓練來鞏固結果。
  • ?? 方案選擇不是一成不變的,治療進展要與醫生密切溝通。

    06 康復訓練:助力孩子走向正常生活

    脊柱側彎的康復不僅靠醫院,更依賴家庭日常的調整。合適的鍛煉能夠讓孩子的身體功能逐步改善。比如,針對性的脊背肌訓練、平板支撐和體態拉伸,可在康復師指導下進行。和孩子一起在家做“貓牛式”瑜伽體式(弓背和塌腰交替),既安全又有效。平時多引導孩子進行游泳和有氧運動,對提高背部力量也有好處。

    鍛煉類型 作用 適用年齡
    貓牛式拉伸 改善背部柔韌性 6歲以上
    平板支撐 增強脊柱核心肌群 8歲以上
    游泳 糾正體態,全面強化背部 5歲以上
    ?? 適量鍛煉有益,但動作需經康復醫師確定,避免自行加碼。

    07 家長的角色:營造支持與理解的環境

    康復過程中,家長不僅要關注孩子的身體變化,更重要的是提供情感上的“后盾”。日常生活中,多鼓勵孩子參加集體活動,減少對形體的負面關注。平時與老師及時溝通,共同關注背部姿勢,不輕易批評孩子的外形。當孩子有情緒波動時,主動傾聽,適當尋求心理輔導師幫忙。

    ?? 家長的理解和耐心,是康復路上的“穩壓器”。
    友情提醒:如果家里有青少年出現不明原因的肩膀高低、背部輪廓不對稱,盡早帶孩子去做專業篩查。

    參考文獻

    1. Konieczny, M. R., Senyurt, H., & Krauspe, R. (2013). Epidemiology of adolescent idiopathic scoliosis. Journal of Children’s Orthopaedics, 7(1), 3-9. https://doi.org/10.1007/s11832-012-0457-4
    2. Weinstein, S. L., Dolan, L. A., Wright, J. G., & Dobbs, M. B. (2013). Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. New England Journal of Medicine, 369(16), 1512-1521. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1307337
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