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夜間安眠:遠離胃食管反流病的全方位指南

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科普,聲明 溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞,不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀,請及時到正規醫療機構檢查就診。

科普,夜間安眠:遠離胃食管反流病的全方位指南封面圖

夜間安眠,遠離胃食管反流病的困擾

01、你可能忽略的身體“小信號”

晚上剛躺下準備睡覺,嗓子偶爾泛起酸味,有了一點點不舒服,結果第二天起來就像什么都沒發生過?其實,這種偶爾出現的輕度燒灼感,很容易被忽視。有人覺得只是吃多了,或者和普通的胃脹混為一談。

胃食管反流?。℅ERD)剛開始時,癥狀通常很隱晦:這種偶發的不適,大多數人沒當回事。但如果這些“小信號”反復出現,比如有時候噯氣、夜間偶爾咳嗽,咽部輕微發酸,并不是吃壞肚子才會這樣,這時候就要多留個心眼。

?? 別忽視這些細微變化,長期如此可能會悄悄發展為頑固的反流困擾。

02、警示信號:夜深時的不速之客

很多朋友都是被“夜襲”打擾。有位34歲的女士,入睡沒多久就感到胸口發悶,不時出現燒心,有時甚至半夜醒來咽喉不適,難以再次入睡。她最開始以為是胃炎,但出現的頻率越來越高,影響到了白天精神。

如果你夜間經常遇到胸口灼熱、持續咳嗽、嘔酸水或者嗓子沙啞,這些都可能是胃酸反流過于頻繁,正在威脅食管健康。需要注意,這些持續、嚴重的表現,已經不是簡單的“小毛病”,而是胃食管反流病的重要警示信號。

?? 反流夜間頻發,不僅擾亂睡眠,長期下去還有可能增加食管損傷風險。

03、夜間反流為何“難纏”?

說起來,白天大多數人都沒事,到了夜里躺下才開始受罪。這和我們的生理結構、習慣息息相關。夜間平躺時,胃部的“守門人”——食管下端括約肌容易松弛,胃里食物和胃酸就更容易倒灌到食管。再加上睡眠時身體平直,重力不再幫忙,反流的概率自然上升。

研究表明,晚餐過飽或者吃得太油膩,會刺激胃酸分泌增加(Fass & Shapiro, 2018)。夜間胃酸分泌有高峰,而躺平又拉近了胃和食管的距離,相當于本來高低錯落的兩棟樓突然并排,大門之間的距離縮短了,“客人”就更容易串門。

影響因素 機制說明 參考資料
睡前平臥 重力影響消失,胃內容物易反流 Fass & Shapiro, 2018
胃酸夜間高峰 夜間胃酸分泌增加,反流幾率上升 Vakil et al., 2006
括約肌松弛 食管下端括約肌夜間松弛,耐壓能力下降 Vakil et al., 2006
?? 簡單來說,身體姿勢和生物鐘,讓夜間變成了反流的“活躍時段”。

04、晚上吃點什么,對胃食管更友好?

晚餐的選擇,其實可以讓夜里安穩不少。以下這些食物溫和、容易消化,有益于緩解夜間反流癥狀。

食物 具體功效 食用建議
燕麥片 膳食纖維豐富,幫助消化、減少胃酸刺激 晚餐或加餐選用,溫熱即可
熟南瓜 性溫不刺激,含有緩和胃黏膜的成分 燉煮為佳,不必加太多油
低脂雞胸肉 易消化、蛋白質充足 搭配蔬菜簡單燉煮
香蕉 可增加胃部保護層,助于溫和入睡 晚上飯后、睡前適量
溫開水 清潔食管殘留,減輕刺激 分次飲用,勿一次大量灌水
?? 晚餐“清淡為主”,睡前2-3小時用餐更適合。

05、入睡姿勢可以幫大忙

很多人喜歡完全平躺,但對于容易夜間反流的人來說,調整姿勢其實效果不錯。左側臥或者半臥位,是被多項研究證實過的可以明顯減少胃內容物反流的辦法(Khoury et al., 2011)。

  • ?? 左側臥:重力幫忙讓胃和食管開口“抬高”,胃酸不容易上竄。
  • ↗? 墊高上半身:借助斜坡枕或靠枕抬高胸部和頭部,重力讓胃內容物自然下沉。
?? 姿勢調整,配合晚餐控制,讓夜里“安穩守夜”。

06、枕頭高度,真的很重要

睡覺時用什么枕頭,也直接影響反流。平時枕頭太低或者不用枕頭,容易讓胃酸輕松爬升到食管。稍微加高一些,或者用坡度枕讓頭胸部整體抬高10~15厘米,是醫學界推薦的常見方法(Kushner et al., 2019)。

  • ??? 建議:選擇厚一點的枕頭或者買專用枕,把上半身斜著抬高,不僅容易入睡,還能減少夜間胸悶。
  • ?? 避免:枕頭過高或過低都會讓頸椎不適,建議嘗試不同高度找到最舒服的位置。
????? 如果換了枕頭還是反流明顯,可和醫生聊聊是否有更合適的改善方式。

07、防反流,長期管理有訣竅

總說“習慣最重要”,但胃食管反流病的個體差異確實很大。如果夜間癥狀持續出現,最好還是請專業的人幫忙,而不是光靠自己琢磨。有位47歲的男士家人反復提醒后,總算去醫院做了胃鏡,發現食管有輕度糜爛,通過醫生指導下調整晚餐和夜間用藥,幾周后睡眠質量好多了。

建議操作:
  • 40歲以后建議定期做簡單胃部檢查,比如2年一次,一般選擇正規醫院即可。
  • 白天癥狀也明顯、夜里反流影響睡眠時,及時就醫,避免食管受損。
  • 遵醫囑使用藥物治療,不建議自行長期服用抗酸藥。
??? 和專業醫生協作,及時調整方案,反流找上門也不用太擔心。

參考資料(References)

  • Fass, R., & Shapiro, M. (2018). Gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology Clinics of North America, 47(1), 1-13. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2017.09.001
  • Vakil, N., van Zanten, S. V., Kahrilas, P., Dent, J., & Jones, R. (2006). The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. American Journal of Gastroenterology, 101(8), 1900-1920. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x
  • Khoury, R. M., Camacho-Lobato, L., Katz, P. O., Mohiuddin, M. A., & Castell, D. O. (2011). Influence of spontaneous sleep positions on nighttime recumbent reflux in patients with gastroesophageal reflux disease. American Journal of Gastroenterology, 96(10), 2839-2842. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2001.04197.x
  • Kushner, P. R., Stark, J., & Takeda, M. (2019). Sleep and gastrointestinal disorders. In G. P. Chrousos (Ed.), Sleep Disorders and Sleep Deprivation (pp. 425-447). Elsevier.
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