夜間安眠,遠離胃食管反流病的困擾
01、你可能忽略的身體“小信號”
晚上剛躺下準備睡覺,嗓子偶爾泛起酸味,有了一點點不舒服,結果第二天起來就像什么都沒發生過?其實,這種偶爾出現的輕度燒灼感,很容易被忽視。有人覺得只是吃多了,或者和普通的胃脹混為一談。
胃食管反流?。℅ERD)剛開始時,癥狀通常很隱晦:這種偶發的不適,大多數人沒當回事。但如果這些“小信號”反復出現,比如有時候噯氣、夜間偶爾咳嗽,咽部輕微發酸,并不是吃壞肚子才會這樣,這時候就要多留個心眼。
02、警示信號:夜深時的不速之客
很多朋友都是被“夜襲”打擾。有位34歲的女士,入睡沒多久就感到胸口發悶,不時出現燒心,有時甚至半夜醒來咽喉不適,難以再次入睡。她最開始以為是胃炎,但出現的頻率越來越高,影響到了白天精神。
如果你夜間經常遇到胸口灼熱、持續咳嗽、嘔酸水或者嗓子沙啞,這些都可能是胃酸反流過于頻繁,正在威脅食管健康。需要注意,這些持續、嚴重的表現,已經不是簡單的“小毛病”,而是胃食管反流病的重要警示信號。
03、夜間反流為何“難纏”?
說起來,白天大多數人都沒事,到了夜里躺下才開始受罪。這和我們的生理結構、習慣息息相關。夜間平躺時,胃部的“守門人”——食管下端括約肌容易松弛,胃里食物和胃酸就更容易倒灌到食管。再加上睡眠時身體平直,重力不再幫忙,反流的概率自然上升。
研究表明,晚餐過飽或者吃得太油膩,會刺激胃酸分泌增加(Fass & Shapiro, 2018)。夜間胃酸分泌有高峰,而躺平又拉近了胃和食管的距離,相當于本來高低錯落的兩棟樓突然并排,大門之間的距離縮短了,“客人”就更容易串門。
影響因素 | 機制說明 | 參考資料 |
---|---|---|
睡前平臥 | 重力影響消失,胃內容物易反流 | Fass & Shapiro, 2018 |
胃酸夜間高峰 | 夜間胃酸分泌增加,反流幾率上升 | Vakil et al., 2006 |
括約肌松弛 | 食管下端括約肌夜間松弛,耐壓能力下降 | Vakil et al., 2006 |
04、晚上吃點什么,對胃食管更友好?
晚餐的選擇,其實可以讓夜里安穩不少。以下這些食物溫和、容易消化,有益于緩解夜間反流癥狀。
食物 | 具體功效 | 食用建議 |
---|---|---|
燕麥片 | 膳食纖維豐富,幫助消化、減少胃酸刺激 | 晚餐或加餐選用,溫熱即可 |
熟南瓜 | 性溫不刺激,含有緩和胃黏膜的成分 | 燉煮為佳,不必加太多油 |
低脂雞胸肉 | 易消化、蛋白質充足 | 搭配蔬菜簡單燉煮 |
香蕉 | 可增加胃部保護層,助于溫和入睡 | 晚上飯后、睡前適量 |
溫開水 | 清潔食管殘留,減輕刺激 | 分次飲用,勿一次大量灌水 |
05、入睡姿勢可以幫大忙
很多人喜歡完全平躺,但對于容易夜間反流的人來說,調整姿勢其實效果不錯。左側臥或者半臥位,是被多項研究證實過的可以明顯減少胃內容物反流的辦法(Khoury et al., 2011)。
- ?? 左側臥:重力幫忙讓胃和食管開口“抬高”,胃酸不容易上竄。
- ↗? 墊高上半身:借助斜坡枕或靠枕抬高胸部和頭部,重力讓胃內容物自然下沉。
06、枕頭高度,真的很重要
睡覺時用什么枕頭,也直接影響反流。平時枕頭太低或者不用枕頭,容易讓胃酸輕松爬升到食管。稍微加高一些,或者用坡度枕讓頭胸部整體抬高10~15厘米,是醫學界推薦的常見方法(Kushner et al., 2019)。
- ??? 建議:選擇厚一點的枕頭或者買專用枕,把上半身斜著抬高,不僅容易入睡,還能減少夜間胸悶。
- ?? 避免:枕頭過高或過低都會讓頸椎不適,建議嘗試不同高度找到最舒服的位置。
07、防反流,長期管理有訣竅
總說“習慣最重要”,但胃食管反流病的個體差異確實很大。如果夜間癥狀持續出現,最好還是請專業的人幫忙,而不是光靠自己琢磨。有位47歲的男士家人反復提醒后,總算去醫院做了胃鏡,發現食管有輕度糜爛,通過醫生指導下調整晚餐和夜間用藥,幾周后睡眠質量好多了。
- 40歲以后建議定期做簡單胃部檢查,比如2年一次,一般選擇正規醫院即可。
- 白天癥狀也明顯、夜里反流影響睡眠時,及時就醫,避免食管受損。
- 遵醫囑使用藥物治療,不建議自行長期服用抗酸藥。
參考資料(References)
- Fass, R., & Shapiro, M. (2018). Gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology Clinics of North America, 47(1), 1-13. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2017.09.001
- Vakil, N., van Zanten, S. V., Kahrilas, P., Dent, J., & Jones, R. (2006). The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. American Journal of Gastroenterology, 101(8), 1900-1920. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x
- Khoury, R. M., Camacho-Lobato, L., Katz, P. O., Mohiuddin, M. A., & Castell, D. O. (2011). Influence of spontaneous sleep positions on nighttime recumbent reflux in patients with gastroesophageal reflux disease. American Journal of Gastroenterology, 96(10), 2839-2842. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2001.04197.x
- Kushner, P. R., Stark, J., & Takeda, M. (2019). Sleep and gastrointestinal disorders. In G. P. Chrousos (Ed.), Sleep Disorders and Sleep Deprivation (pp. 425-447). Elsevier.