也許你會聽到家里的老人自嘲“骨頭上長刺了”，其實說的就是真實存在的骨質增生。簡單說，就是在原有的骨骼表面，長出額外的骨性組織（醫學里叫“骨贅”）。平時，這種增生悄無聲息；但是如果骨刺出現在關節附近，就可能使關節活動變得卡頓或不舒服。在X光片下，這些增生像是骨頭表面多出的小凸起，把骨頭的邊緣加厚。

需要關注的是，輕微的骨質增生，大部分時候沒啥感覺。但一旦增生部位靠近神經或是影響關節靈活，疼痛、僵硬甚至活動受限就會找上門。

當骨頭開始悄悄增生時，身體會出現一些微妙的變化，不過不容易被察覺：

• 輕微、偶發關節卡頓
• 變天前隱約僵硬
• 某些體位關節略有不適

一位52歲的女性辦公室職員某天發現，早晨起床手指關節會微微發緊，稍微活動就能緩解。起初她以為是睡姿問題，后來才在健康體檢中被診斷為骨質增生。這個例子告訴我們，輕微癥狀容易被忽視。

骨頭其實像一座忙碌的小工廠，每天都有新舊細胞在分解、重建。年輕的時候，這套系統很平衡?？梢墙洺３霈F局部壓力（比如長期負重、姿勢不當），或者軟骨開始老化，骨頭自我修復時就容易“加班加點”，結果長出多余的骨頭形成骨贅。

研究顯示，骨骼異常增生不僅與骨細胞活性增強有關，還和局部的免疫反應息息相關（Wang et al., 2018）。所以，骨質增生并非單靠“年紀大”或“用得多”解釋那么簡單。

說起來，骨質增生不像“摔一跤”那樣立刻有感覺，大多是長期積累造成。下面幾個因素常常扮演“推手”的角色。

舉個例子，54歲的男性裝配工人，上班時頻繁下蹲，用力扭轉膝關節。數年后他感到蹲起費力，體檢時被發現膝蓋骨質增生。這個例子說明，職業習慣對骨骼的影響不可忽視。

老話說“人老骨頭變硬”，其實并不全面。骨質增生雖與年齡相關，但并非歲月的自然產物，而是骨骼自我修復的失衡結果。研究顯示，隨著年齡增長，關節軟骨自然磨損，再生速度變慢。這時，骨頭自我保護時容易增生，尤其在膝蓋、頸椎、腰椎這些“高負荷”部位。

不過，年齡只是增加風險，并不是注定出現骨質增生。有的人60多歲膝蓋很靈活，有的人50歲不到就已經關節僵硬，這里面生活方式起了很大作用（Zhang et al., 2020）。

除了身體和基因，環境對骨質增生也有不少影響。有趣的是，南方城市的骨質增生患者在濕冷天會更明顯不適，說明氣候也參與其中。

• 氣候：濕冷和陰雨天，容易讓關節滑膜和軟骨反應激烈，許多骨質增生者說冷天關節更疼。
• 工作環境：長時間強制一個姿勢（比如司機、高空作業者），壓力容易集中在某些關節。
• 運動量：運動過少，關節易退化，運動過多（尤其是不科學的負重或跳躍運動），反而加速磨損。

比如一位45歲的男士，長期坐辦公室，上下班靠開車，幾乎不運動。三年后體檢時發現腰椎有早期骨質增生。這說明單調的生活環境和缺乏運動都會加快骨骼的老化進程。

其實骨質增生有一定的可防空間。日常生活中，合理飲食、科學鍛煉和關節“保養”，往往能起到積極作用。

• 工作一小時后起身活動關節，扭一扭、伸展一下；
• 合理安排體重，超重者關節負擔更重；
• 每周至少中度力量鍛煉兩次（如快走、游泳等）；
• 保持長期規律的鍛煉方式，減少單一部位疲勞積累；
• 減少突然的大幅度扭轉和負重，運動時做好熱身冷身。