揭秘失溫癥：寒風中的隱秘威脅
01 失溫癥，其實沒那么遠
冬天走在戶外，北風一吹，常讓人忍不住縮緊脖子。這種冷并不僅僅是皮膚不舒服。稍有疏忽，就有可能讓我們的身體核心溫度不知不覺掉下“安全線”，引發失溫癥。說起來，失溫癥并不是雪山探險者的專屬風險，即使是寒潮夜間散步或者下雨時衣服濕了，也有可能碰上這種危險的小麻煩。
失溫癥（Hypothermia）是指當身體核心溫度降至35℃以下時，機體調節機制無法維持正常體溫，導致多器官功能紊亂的一種急癥。它并不像普通的“冷”那么簡單，真正的危險在于身體內的核心部分溫度無法穩定——這才是健康的大問題。醫學界認為，失溫癥若得不到及時處理，會引起大腦、心臟及其他重要器官的損傷，情況嚴重時甚至能危及生命（Brown DJA et al., 2012）。
02 失溫癥的警報信號
一開始，失溫癥的癥狀并不容易察覺。輕微的時候，通常只有偶爾顫抖或短暫發冷，很多人以為只是受了點涼。比如，有位32歲的女性患者在多風的寒夜走路回家后，感到手腳有些發僵，嘴唇發紫，但以為睡一覺就沒事，結果凌晨時身體開始發冷，四肢無力，這才意識到不對勁。這提醒我們，早期輕微的信號很容易被忽略。
| 階段 | 常見信號 |
|---|---|
| 早期 | 偶有顫抖、指尖或鼻尖發麻、說話發抖、皮膚蒼白 |
| 進展期 | 持續顫抖、動作變慢、四肢乏力、明顯嗜睡 |
| 嚴重期 | 無法止顫、意識模糊、行為混亂、呼吸減慢 |
03 失溫癥的幕后推手有哪些？
- 1. 長時間暴露在寒冷環境 在雨雪夜晚或者冬季露天工作時間久了，人體熱量消耗大于產生速度，慢慢陷入失溫。
- 2. 濕氣和風寒的作用 濕衣服貼身或大風天待久，容易加速體表散熱。醫學數據顯示，衣物濕后，傳熱速度能提高20倍（Giesbrecht GG, 2001）。
- 3. 飲酒和疲勞 酒精會擴張血管增加散熱，身體疲勞也會讓發熱能力下降，兩者都會讓風險大大提升。
- 4. 醫療及基礎疾病因素 某些藥物、甲狀腺功能減退、營養不良等，都讓人體調節體溫的能力變弱。
04 哪些人最容易中招？
- 嬰幼兒與兒童 體表面積大、皮下脂肪薄，熱量流失快。有5歲幼兒因溜冰時玩得太久，全身濕衣、哭鬧、嗜睡，就被家長緊急送醫救治。這個例子說明孩子防寒不能靠“耐凍”。
- 老年人 新陳代謝慢、感知冷的能力減弱，加上行動遲緩，遇冷往往覺察不及時。家中老人冬天獨居或夜間如廁尤其要小心。
- 戶外作業人群 警察、快遞員、露天建筑工人等常常需面對惡劣天氣，缺乏有效防護最容易中招。
- 慢性病及特殊人群 比如糖尿病、甲低、營養不良的人，他們調節體溫能力比常人差。精神狀態不好、酗酒或服用安眠藥也可能影響判斷和自救反應。
05 如何應對：治療與自救之道
遇到疑似失溫癥，關鍵在于盡早發現、正確處理。最好的應對方法分為下面兩類：
| 方法 | 適合情形 | 操作建議 |
|---|---|---|
| 被動加溫 | 輕度失溫，意識清醒者 | 脫去濕衣服、換上干暖衣物、用毯子包裹、轉移到溫暖環境 |
| 主動加溫 | 體溫過低或顫抖停止時 | 給予溫水（非過熱）、熱敷腋下、胸前、建議專業醫療介入 |
06 日常怎么巧防失溫？
| 防寒搭配 | 輔助功效 | 穿著建議 |
|---|---|---|
| 棉羽絨/抓絨夾克 | 幫助鎖住身體熱量 | 出門記得多層疊搭、貼身穿干爽內衣 |
| 防風外套 | 減少熱量散失 | 外出活動優先選擇能擋風的外衣 |
| 毛線帽和手套 | 減少頭部和手部的熱散發 | 天氣轉涼及時配齊帽子圍巾手套 |
- 暖飲潤身： 熱姜湯和溫牛奶，有助于提升體溫，推薦寒冷天喝上一杯熱飲，尤其適合晨起及戶外歸來時。
- 合理飲食： 均衡攝入全谷雜糧、蛋白肉類和新鮮蔬果，幫助機體維持產熱。
- 規律運動： 適當室內活動（比如原地慢走或輕微健身操），能讓身體保持“工作”狀態，產熱能力更好。
- 環境調整： 入夜或降溫前備好取暖設備，尤其是家中老人和孩子居住的房間。
如果在戶外活動時突然覺得身體異常發冷、無法控制發抖，或者同伴出現意識不清、極度乏力，就需要盡快尋求幫助并盡量轉移到溫暖的地方。如果癥狀明顯加重或加溫無效時，建議立刻送到醫院急診處理，選擇有急診醫學科的正規醫院會更可靠。
07 一點收尾小建議
其實，失溫癥雖然聽上去讓人有些擔心，但掌握了生活中的防范技巧，很多風險完全可以輕松避開。家里有老人、孩子、或愛好戶外的人，也給他們多強調一下穿衣和補水，必要時隨身準備備用干衣。很多時候，細節決定結果。
簡單一句話：冷不可怕，忽視身體發出的信號才危險。多點關注，多點準備，這份安全感都會回報給身體。
參考文獻
- Brown DJA, Brugger H, Boyd J, Paal P. (2012). Accidental hypothermia. New England Journal of Medicine, 367(20), 1930–1938. doi:10.1056/NEJMra1114208
- Giesbrecht GG. (2001). Cold stress, near drowning and accidental hypothermia: a review. Aviation, Space, and Environmental Medicine, 72(6), 613-619.
