保護自己與他人：預防艾滋病的方法全面解析
01. 什么是艾滋??？
在日常生活中，關于艾滋病的話題，有時會讓人感到距離遙遠。但真實情況卻是，HIV病毒就像一個隱身的小偷，悄悄潛伏在一些人的身體里。一些人可能幾年都感覺不到異常，但實際上病毒卻在悄悄影響免疫系統。其實，艾滋病的全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”（AIDS），引起它的正是人類免疫缺陷病毒（HIV）。
HIV專門攻擊人體免疫系統的“衛士”——T細胞。隨著這些細胞數量減少，身體抵抗力就會越來越弱。最初感染時，許多人沒有特別明顯的癥狀，久而久之，隨著免疫力的下降，常見的感冒、口腔潰瘍也可能發展得很難好轉。
02. 如何會感染？——HIV的三種主要傳播方式
| 傳播途徑 | 典型場景舉例 | 感染風險 |
|---|---|---|
| 性傳播 | 不使用安全措施的性行為 | 風險較高，尤其多性伴或有肛交行為的人群 |
| 血液傳播 | 共用注射器、未檢測過的輸血 | 高風險，如共用針具 |
| 母嬰傳播 | 孕婦產前、分娩或哺乳時將病毒傳給嬰兒 | 存在較高可能性，但可通過干預降低 |
要知道，HIV并不會通過握手、擁抱、共用餐具傳播。常聽說的“日常接觸會傳染”其實是誤解。一次診室隨訪中，一名26歲的男性新確診患者坦言：“原來共用筷子、洗手間，這些根本不危險?！?
03. 為什么這些行為有風險？
有些人或許會想：“一次不帶保護的性行為，真的會有那么大威脅嗎？”答案其實是肯定的。因為HIV一般存在于血液、精液、陰道分泌液和母乳里，只要這些液體通過黏膜或者創口進入身體，病毒就能感染。
- 性接觸：生殖道黏膜容易受傷，加大了病毒侵入機會。特別是肛交時，黏膜更易破損。
- 血液傳播：共用針具，病毒直接進入血液，感染概率極高。靜脈吸毒人群原本身體防衛就薄弱，病毒擴散更快。
- 母嬰傳播：懷孕期間、分娩和哺乳階段，寶寶都可能暴露于病毒。
04. 安全性行為怎么做？
想要有效預防HIV感染，安全性行為是一道重要的防線。這里的“安全”，具體指的就是使用合格的避孕套，并且堅持每次都用。它不僅能阻擋精液，還能減少與黏膜的直接接觸，這對預防HIV極為有用。
| ?? 正確全程使用避孕套 | 能將感染HIV的風險降低約80%（Cohen et al., 2011, NEJM） |
| 避免酒后或陌生人性行為 | 理性能大大減少忽視安全措施的機會 |
| 堅持一夫一妻制或減少性伴侶數量 | 有助控制風險源頭 |
05. 為什么要定期檢測？早期發現早受益
很多人誤以為只有明顯癥狀才需要檢測，其實HIV感染初期往往悄無聲息。定期檢測，能幫助早早發現感染，及時接受治療。這樣既能控制病毒發展，還能降低傳染給他人的概率。
比如，一位33歲的單身女性在健康體檢中發現HIV陽性。當時她并無任何不適，只是血象輕度異常。因為及早接受抗病毒治療，她后來的免疫力一直很好，也沒有將病毒傳染給他人。
| 抗病毒治療（ART） | 可顯著延長和提高生活質量，且降低病毒載量到不可檢測水平時，基本無傳播風險（Rodger et al., 2019, The Lancet） |
06. 潔凈注射 & 血液安全是關鍵
- 注射時堅持一人一針一管
- 輸血、換血、器官移植時，只選擇正規醫療機構
- 紋身、穿耳洞等，必須用全新消毒器具
| 行為細節 | 有益做法 |
|---|---|
| 靜脈注射 | 只用新的、一次性針管，每次注射后立刻丟棄 |
| 需要輸血時 | 主動詢問血液來源，要求安全檢測證明 |
| 穿刺美容項目 | 讓工作人員現場拆開新器具，全程消毒 |
07. 社區支持和教育有多重要？
很多人遇到艾滋病相關話題，會感覺尷尬甚至害怕。但坦率講，只有正確的科普宣傳，大家才會既不恐慌，也不掉以輕心。社區可以定期開展講座、發放宣傳資料，幫助不同年齡段的人群學會自我保護。
以部分學校為例，每學期為青春期學生開展健康主題班會小講座，介紹艾滋病的知識和預防措施，能明顯提高同學們對安全性行為及健康檢測的重視。
| 學校課程 | 青少年了解自我保護，培養安全行為習慣 |
| 社區活動 | 成人群體相互分享信息，共同預防 |
| 家庭交流 | 家長與孩子坦誠溝通知識，有利于建立信任 |
參考文獻
- Cohen, M. S., Chen, Y. Q., McCauley, M., et al. (2011). Prevention of HIV-1 infection with early antiretroviral therapy. New England Journal of Medicine, 365(6), 493-505. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1105243
- Rodger, A. J., Cambiano, V., Bruun, T., et al. (2019). Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. The Lancet, 393(10189), 2428-2438. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30418-0
- World Health Organization. (2023). HIV/AIDS Key Facts. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
