05 腱鞘炎：隱藏在日常用手背后的小麻煩

很多人以為手指痛就是關節出事，其實腱鞘也常惹禍。腱鞘炎通常因為某一類動作反復出現，比如反復劃手機屏、搓衣服、彈鋼琴等。腱鞘像手指的“套筒”，肌腱來回滑動時，如果潤滑變差就會卡頓或酸脹，有時還會彈響或卡?。↘umar, V. et al., 2020）。有位30歲男性程序員，最近頻繁加班后，右手拇指活動時像“彈簧”一樣突然被卡一下，這其實就是典型的腱鞘炎早期癥狀。

• 活動時突發的扎疼
• 按壓患處時有結節感
• 持續用力后明顯不適

06 外傷與疾?。壕桦[藏的“信號燈”

手指關節突然疼痛，有時和意外受傷相關。跌倒牽拉、重物沖擊、日?？呐?，都可能導致關節周圍組織損傷。如果短時間內出現劇烈腫脹、紫癜、瘀血，或伴隨發熱、指甲周圍紅腫流膿，那就不僅僅是“小傷小痛”了，可能有感染或系統性疾病的隱患。
值得一提的是，有些全身性的問題，比如痛風發作時，常直接“襲擊”手指大關節。45歲女性房產經紀前天為客戶搬重物，第二天早晨食指根部奇癢且疼痛，最后被診斷為痛風性關節炎。實際上，這類疼痛多見于有高尿酸或慢性疾病的人群。

07 實用策略與日常自護建議

• 飲食加分：

  推薦食物	具體功效	食用建議
  三文魚	富含Omega-3，有助于減輕炎癥（Calder, P.C., 2013）	建議每周安排2次三文魚或其他深海魚
  堅果（核桃、杏仁）	提供維生素E，幫助保護關節軟骨	每日適量，幾顆即可
  橄欖油	含單不飽和脂肪酸，改善關節潤滑環境	用其替換普通炒菜油改善飲食結構
  牛奶/豆漿	補充鈣和優質蛋白，強化骨骼支持	每天一杯早晨飲用最合適

• 日常鍛煉：
  • 每天10分鐘手部拉伸操，包括握拳、張指、輕輕旋轉手腕
  • 長時間打字、做針線活，每50分鐘適度休息活動指關節
• 護手習慣：
  • 避免單次長時間重復同一動作，如長時間搖勺、用剪刀
  • 洗手后及時涂抹保濕霜，減少干燥裂紋帶來不適
• 何時求醫：
  疼痛持續超過1周，或伴有腫脹、發熱、關節變形等，建議第一時間到正規醫院風濕免疫科、骨科?？凭驮\。如果癥狀突然加重，尤其伴發熱或行動障礙，更需盡快就診。
• 合理用藥與物理療法：
  • 醫生指導下可適當使用非甾體抗炎藥
  • 配合熱敷、簡單康復運動（如壓實球、彈力帶訓練等）幫助緩解癥狀

參考文獻

• Smolen, J. S., Aletaha, D., McInnes, I. B. (2016). Rheumatoid arthritis. Lancet, 388(10055), 2023–2038.
• Cross, M., Smith, E., Hoy, D., et al. (2014). The global burden of rheumatoid arthritis: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Annals of the Rheumatic Diseases, 73(7), 1316–1322.
• Calder, P. C. (2013). Omega-3 polyunsaturated fatty acids and inflammatory processes: nutrition or pharmacology? British Journal of Clinical Pharmacology, 75(3), 645–662.
• Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C. (2020). Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease. 10th Edition, Elsevier.