02 熱射病的常見癥狀

階段	表現（舉例）	嚴重程度
早期	偶爾感到頭暈、口干、走路有些虛浮	輕微
明顯階段	持續頭痛、反復嘔吐、意識模糊或短暫昏厥	嚴重

比如，去年夏天一位27歲的男士在工地工作，開始只是短暫頭痛和乏力，后來出現言語含糊、發高燒。家人發現后立刻送醫。后來檢查得知，這是熱射病的典型表現，危及生命。
所以，輕微的頭暈、無力常常被忽略，但持續的意識混亂、高熱就非常危險。如果身邊人忽然說話不清，或者倒下，別猶豫，趕緊送醫院。這類癥狀需要特別重視。

03 熱射病的危險因素

• 1. 年齡段特殊：根據一項美國疾控中心的分析，60歲以上老年人由于身體調節體溫的能力下降，更容易受到熱射病影響（Berko et al., 2014, MMWR）。兒童，尤其是3歲以下的孩子，因為皮膚表面積大，新陳代謝快，脫水速度也快，是另一個高風險群體。
• 2. 長時間戶外活動：運動員、戶外勞動者常因持續高強度運動和高溫暴曬，體溫快速升高，汗液蒸發減少，熱射病風險倍增。
• 3. 慢性病與藥物：有心血管疾病或肥胖、糖尿病的朋友，以及服用影響出汗或利尿藥物的人，更難調節體溫或保有體液平衡。
• 4. 居住環境：長期處于通風差或者沒有空調的房間，也會增加罹患熱射病的機會。

總之，暴露在高溫或潮濕環境下，且本身調節體溫能力有限的群體，風險都要比普通人高。
數據顯示，2003年歐洲熱浪期間，法國有超過1.5萬人因熱射病及其并發癥死亡（Pirard et al., 2005, Environ Res）。

04 如何診斷熱射??？

診斷熱射病主要依賴于臨床表現和測量體溫。醫生會在排除其它疾病后，根據患者暴露高溫史、體溫異常，以及是否出現神志變化來判斷。必要時，做一些血液檢查，了解身體各項指標變化，比如電解質紊亂、肝腎損傷等信息。這有助于判斷可能存在的危急并發癥。
也有醫生會建議做CT或MRI檢查，以排除腦部病變等其它導致昏迷的原因。

需要注意，這些專業檢查通常是在醫院進行。如果身邊人出現持續高熱、說話混亂、抽搐等，最快的辦法是測體溫并立即送醫，而不是自行判斷和在家等待。

05 熱射病的首要治療方法

提早識別和及時降溫，是決定生死的關鍵。對于體溫超過40℃或神志改變的人，最有效的初步治療，就是趕快讓體溫降下來。物理降溫（比如用冷水浸泡身體或包濕毛巾降溫）和補足體液可以預防內臟損傷，降低死亡風險（Leon & Bouchama, 2015, N Engl J Med）。
送醫途中，別等待醫學處置再行動，哪怕只是打開空調、風扇，也可能爭取到寶貴時間。

06 怎樣有效預防熱射病？

這些預防方式看似簡單，其實是保護身體最直接有效的“盾牌”。夏天飲用適量淡鹽開水，吃些含水豐富的蔬果，對預防熱射病非常有幫助。
小結：與其擔心什么時候會中招，不如提前做好準備，這才是應對高溫最聰明的方式。

07 日常防護小結

很多時候，健康風險就在日常的小細節里。即使高溫讓人煩躁，主動調整一下飲食作息、關注身邊人的狀態，也許就能讓危險遠離。當你學會讀懂身體的“信號”，熱射病也就不那么可怕了。????