沉睡中的窒息:揭開睡眠窒息癥的面紗
一覺醒來,總覺得沒睡夠?
很多人都有過這樣的早晨:明明睡了挺久,卻像沒合過眼似的,白天犯困、注意力總是找不到焦點。其實,這種感覺背后可能藏著一位隱形的“夜間訪客”——睡眠窒息癥。很多患者直到身邊家人提醒,或者出現健康警告信號后,才意識到問題的存在。如果你也有類似的經歷,這篇內容或許能帶給你一些啟發。
01 什么是睡眠窒息癥?
簡單說,睡眠窒息癥指的是人在熟睡時,呼吸道反復受阻或變窄,從而導致呼吸短暫停止或變淺,這種“意外斷氣”常被醫學稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”(Obstructive Sleep Apnea,OSA)。部分患者甚至整個晚上都處于“憋氣—恢復—再憋氣—再恢復”的惡性循環,睡眠質量大打折扣。
這些呼吸暫停一旦經常發生,身體的氧氣供應就會受到影響,連帶影響心臟、血壓、大腦等多個器官。所以,雖然它藏在夜晚的黑暗中,卻不是小問題。醫學調查指出,全球成年人中受到睡眠窒息癥困擾的比例約為9%(Senaratna, C. V. et al., 2017)。
類型 | 主要特征 | 常見人群 |
---|---|---|
阻塞型 | 氣道被舌頭或軟腭堵住 | 中年男性、肥胖者 |
中樞型 | 大腦未發出呼吸信號 | 高齡、神經系統病變者 |
02 身體發出的警示信號
- 輕微變化:有時會偶爾打鼾、起夜,晨起口干舌燥,但這些信號容易被忽視。比如34歲的李先生,每天晚上偶爾張嘴呼吸,妻子說他偶爾打鼾,他自己并不放在心上。
- 顯著癥狀:打鼾加重甚至斷斷續續,夜里幾次反復憋醒,睡醒后頭痛、記憶力變差、白天開車時困意十足。如48歲的陳女士,打鼾越來越嚴重,家人發現夜里時常見她突然屏住呼吸,白天精神始終提不起來。
- 影響生活:不少患者因白天嗜睡丟失工作效率,甚至出現小情緒、易怒,心理壓力也隨之增加。
03 為什么會得睡眠窒息癥?
這類睡眠障礙的發作,跟自身條件和外部環境都有關系:
- 1. 體重和脂肪分布
- Neck circumference(脖子圍度)大,脂肪堆積容易壓迫上氣道。據報道,肥胖者罹患風險增加2-4倍(Peppard, P. E. et al., 2000)。
- 2. 年齡及性別
- 中老年人、男性占比例更高,不過女性在絕經后風險也會升高。
- 3. 上氣道結構問題
- 例如腺樣體肥大、下頜后縮、扁桃體肥大等先天結構,兒童和青少年偶爾也會因此患病。
- 4. 生活方式
- 吸煙、過度飲酒、缺乏運動等都可能使癥狀加劇。
- 5. 遺傳和基礎疾病
- 有心血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性疾病的人,罹患睡眠窒息癥的幾率也相對高一些。
04 如何診斷睡眠窒息癥?
一旦懷疑自己或家人有夜間呼吸暫停,規范的診斷流程非常關鍵:
- 簡易篩查:醫生會詢問夜間呼吸和白天困倦情況,也可能讓家人協助觀察癥狀。
- 多導睡眠監測(Polysomnography): 這是目前最權威的診斷手段,晚上住院一夜,機器記錄呼吸、氧飽和度、心電等多項指標,判斷呼吸受阻的具體情況和嚴重程度。
- 分級與評估:通常根據“每小時呼吸暫?;虻屯獯螖担ˋHI)”來判斷輕、中、重度,明確治療方向。比如每小時出現15次以上即為中重度,需盡早干預。
05 治療方式和實用建議
方法 | 具體實施 | 針對人群 |
---|---|---|
生活方式改善 |
| 所有輕中度患者 |
呼吸輔助設備 | 夜間用CPAP(持續正壓呼吸器)維持氣道開放 | 中重度患者 |
外科治療 | 如氣道重構、腺體等手術,個別情況考慮 | 結構異常患者 |
06 睡眠窒息癥帶來的其他影響
長期夜間缺氧,會讓身體像一臺小馬達過熱,慢慢地“零件”出狀況。研究顯示,未經治療的睡眠窒息癥患者,罹患高血壓、心律失常、中風的風險明顯增加(Marin, J. M. et al., 2005)。
另外,入睡難、夜間反復蘇醒容易引發焦慮、抑郁等心理障礙,家庭生活也可能因此受波及。如果發現自己近期情緒波動、記憶力減退,甚至出現意外打瞌睡(如開車時),務必及早尋求專業醫生的幫助。
影響類型 | 具體表現 | 應對方法 |
---|---|---|
身體健康 | 高血壓、心臟病、糖尿病風險升高 | 規范治療+定期體檢 |
情緒與心理 | 易怒、情緒低落、焦慮、抑郁 | 尋求心理支持,適量鍛煉放松 |
生活質量 | 日間精力差,影響工作和家庭 | 規律作息,建立健康習慣 |
07 飲食與日常習慣:實用建議
“吃什么有益?”問題很常見。其實,均衡飲食和健康作息是管理睡眠窒息癥的好幫手。
推薦食物 | 具體功效 | 食用建議 |
---|---|---|
全谷物(如燕麥、糙米) | 有助于平穩血糖,減少夜間血糖波動 | 早餐、晚餐適量替換主食 |
深色蔬菜(西蘭花、菠菜) | 富含維生素、抗氧化劑,有助炎癥調節 | 每日新鮮攝入 |
富含歐米伽-3脂肪酸的魚類(比如三文魚) | 對心血管有益,輔助降低相關并發風險 | 每周推薦1-2次 |
優質蛋白(豆類、雞蛋) | 增強免疫力,有利恢復體力 | 每日適量即可 |
最后的思考
睡眠窒息癥有很多面:它悄悄造訪我們的夜晚,卻能影響白天的精神、情緒甚至身體健康。好在,只要及時關注身體小變化,養成良好生活習慣,配合醫療診治,大多數人都能改善狀況。有時候,一個晚上安穩的睡眠,勝過千言萬語。
如果你已經有癥狀,不妨和專業醫生聊一聊,找到最適合自己的解決方案。關照自己,也是在關照全家的幸福。
主要參考文獻
- Marin, J. M., Carrizo, S. J., Vicente, E., & Agusti, A. G. (2005). Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet, 365(9464), 1046-1053.
- Peppard, P. E., Young, T., Palta, M., Dempsey, J., & Skatrud, J. (2000). Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA, 284(23), 3015-3021.
- Senaratna, C. V., Perret, J. L., Lodge, C. J., Lowe, A. J., Campbell, B. E., Matheson, M. C., ... & Dharmage, S. C. (2017). Prevalence of obstructive sleep apnea in the general population: A systematic review. Sleep Medicine Reviews, 34, 70-81.