62歲的陳先生因持續腹痛去醫院檢查，查出小腸穿孔，醫生綜合評估后采用腸段切除及吻合方式處理。術后恢復較快，無嚴重并發癥。從這個例子可以看出，選擇合適的手術方式離不開疾病本身和患者身體狀況的綜合權衡。 03 手術前的準備：心理與生理的雙重戰斗
面對手術，很多人都有緊張和擔憂，尤其是突然被告知要“開刀”，更是怕得晚上睡不著。其實，做好充分的術前準備是幫助順利渡過難關的關鍵。
- 身體評估與檢查
通常需做血常規、生化、CT或X光等檢查。醫生會根據檢查結果評估感染程度，制定麻醉和手術方案。 - 心理疏導
情緒焦慮會影響術后恢復?？梢耘c醫護人員或家人多溝通，適當放松壓力。 - 術前飲食調整
一般建議術前禁食8小時，避免食物殘留干擾手術。
?? TIPS:
有充分的術前準備，能降低麻醉風險和術后并發癥幾率，每一步都不可輕視。
04 手術過程揭秘：高危與技術的較量
胃腸穿孔修補手術屬于急診外科的重大手術。通常流程是：麻醉后，醫生消毒腹部，切開腹腔，找到穿孔處清理污染物，再根據方案修補穿孔。過程看似直接，但難點在于及時定位穿孔、控制出血和預防腹腔感染。
風險主要體現在：①大出血風險，②術中感染控制，③麻醉意外等。手術團隊會根據患者具體情況靈活應變。對于伴有高血壓、糖尿病的患者，術前復查和管理更加嚴格。
?? 數據佐證：
研究發現，出現腹腔膿毒癥或多臟器功能衰竭時，手術失敗風險顯著上升（S?reide et al., 2017）。
05 術后并發癥：警惕身體的信號
手術雖然解決了穿孔，但術后仍有不少問題要小心。一些并發癥可能逐漸顯現，包括：
- 腹腔感染（傷口紅腫、持續發熱）
- 腸梗阻（腹脹、排氣不好）
- 吻合口漏（肚子持續劇痛、分泌異常增多）
- 傷口愈合慢（局部滲液或流膿）
?? 案例提醒：
有位58歲女性術后因為持續高熱，最終查出腹腔感染。及時就醫后，對癥處理，情況穩定。這說明，術后身體發出的異常信號切莫忽視，及時復查很有必要。
06 術后康復與生活調整：重回健康之路
手術后，不少人擔心恢復情況。其實，遵循科學的康復步調會有好結果。核心在于合理飲食、規律作息和系統復查。
| 日常調整建議 | 具體做法 |
飲食調節
(術后1-2周) | 以易消化流質或半流質為主，如米粥、藕粉。逐步加入軟飯、燉菜。不建議馬上恢復大吃大喝。 |
| 作息規律 | 保證充足睡眠，適度起居，盡量避免劇烈運動。 |
| 定期復查 | 建議術后一個月、三個月分別復查。可結合腸道B超及基層門診隨訪，觀察愈合和感染恢復。 |
?? 飲食推薦公式舉例：
小米粥 + 養胃、易吸收 + 適合術后第一周
牛奶燉蛋 + 蛋白補充 + 一周后逐步添加
煮蔬菜 + 富含纖維素 + 康復后期少量引入
如有反復腹痛、發熱、排便異常等，需要及時到消化?？齐S診。配合醫生調理，比單靠自我感覺靠譜得多。
07 延伸小結：用心呵護腸胃健康
胃腸穿孔手術是關乎生死的重要搶救措施。不過只要科學選擇治療，對癥護理，大部分患者可以恢復正常生活。
平日養成良好飲食習慣，關注輕微不適的身體信號，有問題及時就醫——這些都比臨時抱佛腳來得更安心有效。健康這件事，真的值得咱們花點心思。
參考文獻
- Jamieson, N. B., & O'Connell, P. R. (2019). Acute Perforation of the Gastrointestinal Tract. In Sabiston Textbook of Surgery (pp. 396-401). Elsevier.
- S?reide, K., Thorsen, K., Harrison, E. M., Bingener, J., M?ller, M. H., Ohene-Yeboah, M., & S?reide, J. A. (2017). Perforated peptic ulcer. The Lancet, 386(10000), 1288-1298.
- Boey, J., Wong, J., Ong, G. B. (1982). A prospective study of operative risk factors in perforated duodenal ulcers. Annals of Surgery, 195(3), 265-269.