說起多發傷，有些人可能會覺得有點遙遠，仿佛只有在新聞里才會遇到。其實，生活中并不少見。比如一場突如其來的車禍，或是高空墜落，不少人在那一刻會有身體多個部位受傷的經歷。多發傷說的就是，在一次事件中，身體兩個及以上部位同時受損。??

據近年數據，在城市交通事故中，約有兩成的傷者存在多發傷。這種傷往往比單一部位的損傷處理起來更復雜，因為可能涉及骨折、出血甚至內臟損傷。別小看這些復合性傷情，一不注意就會錯過最佳搶救時機。

• 病史采集： 首先，需弄清事故經過，是高處墜落、車禍還是其他暴力事件。因為不同原因，受傷部位和嚴重度會差異很大。
• 體格檢查： 醫生會從頭到腳檢查，尋找明顯傷口、腫脹、畸形等。有時候肉眼看不見，但摸一摸能發現問題。
• 影像學檢查： 常用X光、CT、超聲等。比如某次醫院接診，一位29歲的男性，摔傷后只是覺得膝蓋疼，結果CT發現骨盆也骨折了。這個例子說明，僅憑肉眼和自覺癥狀遠遠不夠。

多發傷的現場處理，講究迅速且有章法。這里有個經典口訣：ABCDE原則。

????? 比如，急救人員第一時間先把傷者的氣道處理好，然后查看呼吸，再看有無大出血。這一步步的檢查順序，能幫助現場人員優先解決威脅生命的傷情。

在初步救命處理之后，醫生要再仔細“地毯式”搜索傷情。重點是不能遺漏隱性損傷。像有一次，一位45歲的女性交通事故后只覺得肩膀酸，實際上肋骨已經骨折，并且出現微量腹腔出血。

醫生會全身按壓、觀察并向患者詢問各種小不適。接著安排針對性檢查，比如CT、超聲關注腹部和胸腔，還有特定實驗室項目如血常規和肝腎功能，評估內臟情況。如果發現功能參數有異常，就需進一步精準治療。

多發傷不像單一骨折那樣容易恢復。因為損傷部位多，常常有以下健康威脅：

• 器官功能受累： 比如腹部挫傷伴出血，若不及時處理，容易出現失血性休克。
• 感染風險高： 多處開放傷口更容易感染，一旦細菌侵入，還可能發展成膿毒癥。
• 康復期延長： 疼痛、活動障礙和多部位功能障礙，讓恢復慢很多。

研究發現，嚴重多發傷患者的死亡率明顯高于單部位損傷，尤以年齡大、慢性病基礎的患者尤甚，所以應格外警惕。

根據損傷嚴重程度，處理方法也不一樣，大致分為以下幾類。

• 手術處理： 如果有大出血、重要臟器損傷或開放性骨折，往往要緊急手術止血或修復。舉個例子，一位58歲的男性因高處墜落造成腎臟和腿部同時重傷，被緊急送入手術室，術后多學科團隊共同照護，順利度過危險期。
• 保守治療： 比如小出血、無明顯移位骨折，可以通過臥床、鎮痛、觀察逐步康復。
• 康復訓練： 傷情穩定后，早期康復介入對功能恢復大有幫助，如物理治療師帶領肢體活動訓練。

• 合理膳食： 健康飲食可提高免疫力，有助于創傷后的自我修復。像富含蛋白的豆制品和雞蛋，對骨骼和肌肉恢復特別有益。建議每天適量攝入新鮮蔬菜、水果。
• 安全教育： 參與交通、運動和高危作業前，加強安全培訓，特別是駕車、騎行和家中老人防跌倒知識講解。
• 居家安全： 簡單的措施如浴室防滑墊、樓道扶手，能明顯減少老人滑倒和兒童跌落的風險。
• 定期體檢： 建議中老年人每年檢查骨密度，有高血壓、糖尿病等慢病的人更需關注身體基礎狀況。
• 及時就醫： 凡遇明顯外傷、創口深、或者出現持續疼痛、活動障礙，應第一時間到醫院評估，不要自行“硬抗”。