01 放射性粒子植入，是怎樣“瞄準”腫瘤的？

如果家里有親人確診癌癥，當醫生談起“粒子植入”這樣的治療方式時，很多人可能會覺得有點陌生，甚至有些犯嘀咕。這種療法不常在影視劇里出現，卻在真實醫院里給不少人帶來了新希望。

簡單來說，放射性粒子植入療法（也叫近距離放射治療）是把一粒粒含有微量放射元素的小顆粒，通過針管直接“種”進腫瘤內部。這些粒子就像安靜的“點燈小兵”，持續釋放輻射能量，專門針對周圍的異常細胞作用，把它們逐步消滅。和傳統的放療相比，覆蓋范圍窄，對健康組織影響更小，就像精準“定點爆破”，給患者日常生活帶來的影響也更低。

02 適用哪些癌癥？案例可以說明什么？

• 前列腺癌：這類癌癥如果被早期發現，而且腫瘤范圍比較局限，粒子植入能有效“鎖定”惡性組織。比如一位65歲的男性患者，前列腺癌局限期，選擇了粒子植入。術后除了短期排尿不適，沒有長期副作用，術后隨訪腫瘤指標一直平穩。
• 肺部、肝臟腫瘤：對體積較小但不適合手術切除，或者反復復發的腫瘤，粒子植入可以局部控制惡變區域。以58歲女性肝轉移患者為例，術中精確植入粒子，聯合靶向藥物，病灶長期未見進展，生活質量提高。
• 頭頸部、胰腺、婦科腫瘤：對某些因生理結構復雜難以大范圍手術或全身放療耐受較差的患者，這種方法也能探索性應用。比如頭頸部腫瘤患者，腫瘤位點貼近主要血管，醫生采用粒子植入，避免了大手術風險。

03 粒子植入的工作原理，有哪些特別之處？

放射性粒子大多是由碘-125、鈀-103等微量放射元素制成。這些微小芯片經過精準計算，由醫生借助影像設備（比如CT、超聲）輔助“定點投送”。植入體內后，粒子源會均勻分布在腫瘤內部，每一顆粒子釋放微弱但持久的輻射。

這些低能量輻射主要作用于幾毫米范圍，不會像傳統遠距離放療那樣，干擾廣闊區域的正常組織。通過持續不間斷的照射，讓異常細胞“無法修復”，逐漸停止分裂，慢慢被身體清除。好比在腫瘤“內部布雷”，讓異常細胞失去活力。

04 這種方法的優勢，可能的風險又有哪些？

說起來，粒子植入最大的優點，就是瞄準性強，治療范圍小。很多患者術后恢復快，常常第二天就能下床活動，部分情況可以門診完成。與手術和遠距離放療相比，對身體損傷小，保留了更多健康組織，減少并發癥發生。尤其適合年紀大、身體虛弱或不宜全麻的患者。

不過，這種治療并非“萬能鑰匙”。比如粒子布局有時難以完全覆蓋不規則腫瘤，術中偶爾會損傷鄰近重要結構。常見短暫反應有局部腫脹、出血或輕度不適。極少數情況下，粒子位置偏移或組織反應過大，也會干擾附近臟器功能，需要緊急處理。

05 患者接受治療，生活上要防哪些小誤區？

• 身體狀態變化：有些朋友術后數天內會有輕微不適，比如局部皮膚變紅、輕微疼痛或輕度浮腫。這時注意局部衛生，避免重壓摩擦，一般可自然緩解。如出現持續明顯不適，應及時復診。
• 日常生活習慣：治療期間盡量保證休息，適當鍛煉有好處，但不要參加劇烈運動。洗澡時避免長時間浸泡，穿寬松衣物，有助于恢復。
• 心理調適：其實很多人會擔心“體內攜帶放射性物質”是否會影響家人。醫學證據表明，這些低能粒子的輻射能量極低，外泄風險很小。日常接觸家人朋友并無傳染及輻射風險。不用過度焦慮。
• 檢查隨訪：醫生通常會安排定期復查（如血常規、影像學復查），監測粒子分布和腫瘤變化。配合定期隨訪，比自行感覺靠譜。

06 未來方向：新材料與個性化治療探索

隨著新技術發展，放射性粒子的材料和激活方式越來越多樣。最新一代粒子微型化，釋放更為精準，甚至可以遠程操控沉降位置。部分科研團隊還在探索結合人工智能，提前推演最佳布局方案，只需更小劑量就能達到預設效果。

個性化治療也在“火熱探索”。比如基于患者腫瘤的基因特征、代謝情況等，制定“千人千面”的粒子分布方案。期待不久的將來，每位患者都能拿到只屬于自己的精準治療設計圖。

07 實用TIPS | 做好哪些事情更安心？

• 保持規律作息和均衡飲食（新鮮水果、優質蛋白對身體修復有好處）
• 定期復查，配合醫生調整方案，不要自行中斷
• 出現持續疼痛、創口異常紅腫要及早復診
• 擔憂輻射可隨時向醫護人員咨詢，不必陷入誤解
• 長期來看，心理狀態平穩、積極面對有助于整體康復