當眼瞼撕裂傷遇上大出血：你需要知道的急救步驟
01 什么是眼瞼撕裂傷？
上下眼瞼，其實就是我們眼球最前線的小衛士。說起來，生活中有時候意外會打破平靜，比如在打球、做家務的時候，一不小心磕碰到眼部，眼瞼就可能被拉開一道口子——這就是眼瞼撕裂傷。眼瞼撕裂傷指的是眼瞼（上方或下方的皮膚及周圍組織）出現裂口或者傷口，有的僅限于表皮，有的則深及肌肉甚至影響睫毛根部。
這種受傷最常見的反應其實就是流血，有時候還會混雜著睫毛脫落、傷口腫脹，甚至感覺閉眼都困難。別小看這塊小皮膚，一旦受傷，處理不及時，很容易給眼睛健康帶來麻煩。
Tips: 很多小傷口只是淺表損傷，但如果割的較深，則可能波及眼瞼的結構，影響眼睛功能和外觀。
02 日常中，什么場景容易發生眼瞼撕裂傷？
很多人會覺得，眼瞼撕裂傷離自己很遠，實際上一些常見的小意外就可能導致。日常場景里，主要有這幾類原因：
- 1. 意外撞擊：比如孩子在家奔跑撞到桌角，也有成年人健身、搬運重物時不慎碰傷左眼瞼。這些撞擊容易造成皮膚撕拉。
- 2. 銳器損傷：家務、做飯時小刀或剪刀不慎滑脫割傷眼瞼；也有美甲時不小心手滑刮開了眼皮表面。
- 3. 運動損傷：籃球或羽毛球擊中面部很常見，尤其是佩戴鏡框眼鏡的人群，一旦被沖擊，鏡框碎裂，也能帶來撕裂傷。
實際案例： 有位32歲的男性，在清理家中雜物時被懸掛繩子彈回，左眼瞼劃出2厘米的口子。這個經歷提醒我們，隨手的小動作也可能帶來風險。
03 眼瞼撕裂傷后如何判斷是否大出血？
雖然絕大多數眼瞼傷出血量不算大，但個別撕裂比較深、傷及血管時，出血就會比較明顯。簡單講，大出血常常有以下表現：
| 表現 | 說明 |
|---|---|
| 出血持續時間長 | 傷口按壓后，血液仍未能及時止住 |
| 出血速度快 | 鮮紅血液涌流不止，每幾秒鐘濕透敷料 |
| 傷口周圍腫脹明顯 | 傷口周圍迅速腫起，可能進一步影響眼球運動 |
出血過多不僅讓人恐慌，還會帶來感染、瘢痕等隱患。仍然少見，但如果傷口合并異物進入、眼球受損，風險就不容忽視。
別忽視： 少數人大出血后如果失血較多，會出現頭暈、面色泛白等全身癥狀。
04 發生大出血時，急救應該怎么處理？
- 立即壓迫止血：用干凈的紗布或者潔凈手帕輕輕壓在傷口處，力度適中，持續壓迫5到10分鐘，看血是否止住。
- 保護傷口和眼球：如果出血多，敷料很快濕透，可以墊多層紗布。千萬不要用力擦拭或試圖直接扒開傷口，否則容易加重出血。
- 避免擠壓眼球：止血時只壓傷口區域，別壓到眼球本身，以免無意中造成更深損傷。
- 保持傷口清潔：如果條件允許，用生理鹽水沖洗掉明顯污物，但不要反復搓洗，把異物推更深。實在沒有生理鹽水，可以用清水簡單沖洗，不要用酒精、碘伏等刺激物質。
- 避免揉眼、低頭彎腰：這樣會增加血流，對止血不利。
- 臨時遮擋：可用干凈柔軟的眼罩輕輕覆蓋，但別加重壓力，有助于防止灰塵污染和再次誤傷。
- 迅速就醫：如果出血量大，止不住，或者懷疑傷口很深，要盡快帶患者到醫院處理。
| ? | 干凈壓迫 | 簡單易行，首選方法 |
| ? | 探查、挑揀傷口 | 容易造成二次傷害 |
05 哪些情況需要立刻求助專業醫生？
有些傷口看似不大，實際危險隱蔽。下面這幾種情況，建議不猶豫，立刻就醫：
- 1. 止血失?。?/strong>已經持續按壓10分鐘以上，血還是一直滲出或噴涌。
- 2. 眼球受損：如果有“看東西模糊”、視力下降、發現眼球本身也有傷口或者有異物殘留等征象。
- 3. 傷口很深：能看到脂肪、肌肉或者睫毛根，或者傷口長度超過1.5厘米，沒有明顯愈合跡象。
- 4. 伴隨全身癥狀：出現暈厥、面色蒼白等表現。
實際情況：一名5歲的女童在奔跑時不慎摔倒，眼瞼流血不止。家長試圖包扎但無法止血，趕到急診后醫生發現有眼球損傷。這個經歷再次說明，對止血無效或合并視力變化，一定不能拖。
06 平時如何降低意外傷害風險？
眼瞼撕裂傷這種急癥往往讓人猝不及防，其實只要一些簡單的習慣堅持下來，風險就會小得多：
- 運動時做好保護：打球、滑板等有碰撞風險的運動，最好的辦法是佩戴運動護目鏡。數據統計顯示，有80%運動性眼外傷可通過護目裝備避免發生。
- 清理家居障礙：桌角、門把手、突出物這些危險，特別是有小孩和老人家中的，建議加裝防撞角或軟墊。
- 使用工具有分寸：切菜、剪紙、修理電路時專心操作，做好分工，不在眼部附近亂甩或拿著尖銳物轉頭。
- 學習基本急救技能：成年人可以簡單學習壓迫止血和基礎眼部包扎方法，關鍵時刻至少不會手忙腳亂。
小貼士：
- 經常提醒兒童不要用力揉眼，即使有異物也優先請家長幫忙。
- 鏡框眼鏡用戶選用耐沖擊材質，更換破損鏡架。
- 提倡家庭藥箱常備干凈紗布和醫用棉簽。
最后的話 ??
很多眼瞼撕裂傷起因都是生活中的小意外。掌握了基本急救方法，能更好地保護家人、也讓自己在關鍵時刻不至于慌亂。其實，養成良好的習慣和眼部防護意識，比事后處理更省心。下次遇到類似情況時，冷靜、按步驟處理，及時求助專業醫生，是對健康最負責任的做法。
