生命的救贖：窒息急救的關鍵步驟與方法
01 什么是窒息？
平時在家里或飯店，總會聽到有人突然咳嗽厲害，甚至站起來捂住喉嚨。有時候，只是不小心吃東西嗆到了，咳幾聲也許就過去了。但當氣道被堵得死死的，連聲音都發不出來，這就是醫學上說的“窒息”。
簡單來說，窒息是一種氣道被異物、食物等堵住，導致空氣無法正常進入肺部的急性狀況。假如沒有馬上采取正確辦法，幾分鐘內就可能危及生命，所以千萬別小看。
小知識： 成年人窒息多因食物卡喉，兒童、嬰幼兒更多見玩具或零件誤食。
02 窒息有哪些警示信號？
- 呼吸急促、局部咳嗽：一開始，很多人只是反復輕咳，有時感覺嗓子發緊。這種時候，如果能順利咳出異物，通常問題不大。
- 不能講話、臉色變紫：如果堵塞嚴重，呼吸幾乎停止，連聲音都發不出來，甚至抓住喉嚨，面色逐漸變藍，這是極其危險的信號。有位68歲的男性曾在飯局上食物卡喉，幾秒后握緊脖子，臉色很快發紫，這正是窒息的典型征象。
- 無法咳嗽、呻吟或作聲：一旦發不出任何聲音，甚至劇烈掙扎、拍打，預示氣道已被嚴重堵住，必須立即處理。
別忽視： 部分兒童在玩耍時突然沉默，嘴唇發青，也可能是窒息，家長要特別敏感。
03 為什么會發生窒息？——幾種常見原因
| 常見誘因 | 解釋 | 典型場景 |
|---|---|---|
| 進食過快 | 食物還沒嚼碎就吞下 | 趕時間吃飯、邊說話邊吃 |
| 笑/哭/說話時進食 | 吞咽與呼吸協調打亂，易誤吸入氣道 | 朋友聚餐、孩子邊哭邊吃 |
| 兒童誤吞小物件 | 好奇心重，喜歡把物體放進口中 | 玩積木、玩具掉入口 |
| 老年人咽反射變差 | 神經反應慢，氣道自我保護減弱 | 中風、腦卒中后患者易發生 |
研究顯示，食管或氣道異物阻塞導致猝死大多在前4分鐘內發生，尤其老年和嬰幼兒最危險。
04 關鍵時刻怎么做？——海姆立克急救法詳解
成人/大兒童
嬰幼兒（1歲以下）
- 站在患者身后，雙臂環抱腰部，一手握拳，另一手包住拳頭。
- 拳頭突起部分按在肚臍與肋骨間，快速向內、上方猛壓（類似“把異物從氣道里擠出去”）。
- 每次推壓都要有力，連續5次后查看是否排出異物。
- 如果患者失去意識，立即放平地面，撥打急救電話同時開啟胸外按壓。
嬰幼兒（1歲以下）
- 用前臂托住嬰兒，將其臉朝下斜置，頭低于身體。
- 以掌根輕輕拍背部中央5次，再翻轉過來，用手指壓其胸骨下方5次。
- 檢查口腔如見異物可取出，小心不要塞得更深。
| 人群 | 操作部位 | 力度 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 成人 | 腹部臍上 | 大力向內、上推 | 勿傷肋骨，手勢正確 |
| 嬰兒 | 背部、胸部 | 動作柔和 | 力度適中，避免過猛 |
如果自己要自救，可以用椅背、桌角等代替雙手做沖擊動作。
05 急救時如何安撫和協助？
其實在急救現場，人們最容易慌亂。保持冷靜，既能降低對方恐懼情緒，也利于操作。有時候，一個安慰眼神、一句“不要怕，我幫你處理”能帶來極大安慰。
- 安撫情緒：讓對方坐穩，示意放松。別讓患者猛站猛跳，避免加重堵塞。
- 配合急救：操作時向被救者說明“我要推壓腹部了”，增強信任感，不至于恐慌抵抗。
- 尋求協助：當人多時，讓人去叫急救電話，其余幫忙保持通風，移開障礙物。
簡單來說，多一步解釋和陪伴，能幫助患者更好地配合，也讓急救過程更順暢。
06 嬰幼兒急救細節要特別小心
嬰幼兒特別容易因玩具碎片、果仁等發生氣道梗阻。操作時要格外細致，避免造成其他傷害。
正確方法：嬰兒施救時，切不可按壓腹部，也不要將手指亂掏咽喉，以防異物更深入。
有一個7個月大女嬰，因誤吞花生堵住喉頭，家長立刻用托肘拍背法成功救出，這說明掌握正確動作非常重要。
別忘了：小孩遇到窒息，動作快但一定輕柔；對于呼吸微弱的兒童，應馬上撥打急救電話。
07 急救之后怎么辦？還需要做什么？
順利解除窒息后，并不意味著就萬事大吉。氣道損傷、缺氧后的并發癥可能在短時間內顯現。如果出現持續胸痛、聲音嘶啞、咳血等情況，就需要及時就醫檢查。
- 排查傷害：氣道是否有損傷、異物殘留？醫院可以通過影像學檢查明確。
- 觀察復發：有些患者短期內嗓音改變，呼吸不適，要繼續密切觀察。
- 溝通記錄：建議記錄發作過程和救治步驟，如有慢性疾病患者更需關注。
其實，窒息事件后及早檢查，才是確保身體未留隱患的好辦法。如果家中有孩子、老人，平時應主動學習急救課程。
