別把咳嗽當小事！3分鐘看懂支氣管炎的科學應對
走在初春或初冬的街頭，偶爾會有朋友按住胸口咳著氣說“就是點小毛病”。可其實，咳嗽比想象的復雜——有的只是一陣風寒，有的卻隱藏著支氣管炎。很多人不以為然，等到反復咳嗽、胸口悶，才發現“拖著沒啥事”不太靠譜。說到底，日常里容易被忽略的小癥狀，有時正是身體發出的提醒信號。
01 支氣管炎到底是什么？
支氣管炎，說簡單一點，就是氣道（支氣管）的內壁黏膜出現了炎癥反應。每次我們呼吸，氣流都會經過這些“空氣通道”，一旦發炎，通道的內壁會變腫脹，并分泌出更多的黏液。你可以想象一下，有點像管道里出現了膠水般的黏液，堵住了通路，空氣進出變得不順暢。
從醫學上看，支氣管炎分為兩類：急性型和慢性型。
- 急性支氣管炎—— 絕大多數由病毒感染引起，常常伴隨感冒或者流感，病程較短，一般2-3周可自愈。
- 慢性支氣管炎—— 和長期刺激、反復發作相關，咳嗽、咳痰斷斷續續超過三個月，最常見于吸煙者或者生活在空氣污染地區的人。
研究顯示：我國門診咳嗽患者中，約有30%最終被診斷為支氣管炎。
02 這些癥狀出現就要當心！
| 類型 | 常見癥狀 | 需要關注的報警信號 |
|---|---|---|
| 急性期 |
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| 慢性期 |
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如果出現上述任何嚴重信號，建議盡快去醫院就診診治。
03 為什么你會得支氣管炎？
- 病毒/細菌感染
支氣管炎大多數時候跟病毒找上門有關（比如流感病毒），有時也可能是細菌（類似肺炎鏈球菌）。病毒讓氣道內黏膜出現炎癥，身體本能地通過咳嗽把入侵者趕出去，但炎癥一擴散，就容易反復咳、咳不干凈。 - 煙草和空氣污染
吸煙的刺激，本質上是持續讓氣道受到損傷。加上霧霾、廚房油煙這些環境因素，都會導致黏膜慢性炎癥，讓支氣管越來越脆弱，疾病一來更不容易恢復。 - 免疫功能低下
有些老人和體弱的人，平時身體“防線”沒那么強大。一遇上天氣驟變，或者身體勞累，防護機制變弱，各類病原體容易乘虛而入。
數據顯示：急性支氣管炎的發作高峰，常在秋冬過渡、氣溫變化大的時候發生。
04 去醫院要做哪些檢查？
院內常規檢查別怕，大部分都是無創、很容易配合的。舉個例子：有位35歲的程序員，連續咳嗽10多天，來到醫院后醫生先聽診胸部，能判斷有無雜音；再做血常規，看看是病毒還是細菌感染為主；如果咳得尤其厲害，有痰難咳凈，還會排痰培養，看有沒有特殊細菌。胸部X光片更是為進一步排除嚴重肺部疾?。ū热绶窝祝┘影驯ｋU鎖。
- 聽診 —— 檢查氣道有無雜音，判斷炎癥位置
- 血常規 —— 看炎癥是什么類型
- 胸片（X線） —— 刪選是否已經波及到肺部或發現其他異常
- 痰培養 —— 只有在咳痰復雜、效果差時，醫生才會建議
- 肺功能檢測 —— 用于長期癥狀、懷疑氣道阻塞者，協助判斷是否合并哮喘或慢阻肺
檢查本身不痛苦，大多為輔助診斷，不必過分緊張。
05 科學治療記住這3點
- 抗生素的使用要“有章可循”
抗生素不是“一咳就用”，只有明確判斷為細菌感染時（如血常規、痰培養發現異常），醫生才會開藥。多數急性支氣管炎（尤其是病毒）靠身體自身恢復。 - 霧化治療有其獨特價值
用霧化吸入藥物直達氣道內部，稀釋痰液、緩解炎癥，同時減少全身副作用。尤其適合痰多難咳或咳嗽影響睡眠的情況。 - 止咳藥請選擇醫生推薦的
有的藥物適合化痰，有的止咳、抗過敏。不能盲目疊加服用，不同類型的止咳藥不建議同時用。
任何治療方案最好咨詢專業醫生，不要自己隨意“疊藥”。
06 居家護理的實用建議
支氣管炎恢復靠的不僅僅是藥物，日常的護理也很講究。合理的居家護理，可以顯著幫助癥狀緩解和恢復。
| 護理措施 | 適用階段 | 實用方法 |
|---|---|---|
| 加濕空氣 | 急性期、恢復期 | 臥室放加濕器，保持室內濕度50%-60% |
| 拍背幫助排痰 | 痰多難咳時 | 家人輕拍背部，有助于痰液排出 |
| 溫水飲食 | 全階段 | 多補充水分，促進黏液稀釋 |
| 注意休息 | 急性期為主 | 睡眠充足，有助于免疫系統修復 |
| 適當進食易消化食品 | 恢復期 | 稀粥、燉湯、清淡飲食為佳 |
數據統計：規范護理能將恢復耗時縮短4成左右，對于體弱老人和小孩尤其重要。
- 急性期重點：多休息、保暖防風、一口痰也莫憋著。
- 恢復期重點：可適度散步，逐漸恢復體力和呼吸肌功能。
日常生活中，咳嗽雖然常見，但拖著不去重視也可能隱藏 bigger的問題。身邊就有過這樣一個例子：一位40多歲的保安大哥，總以為“是風吹的”，結果一查確診支氣管炎，幸好及時用藥配合居家護理，很快轉好。這告訴我們，“咳幾下無所謂”可能并不安全。下次遇到持續咳嗽、發熱等情況，不妨多留意癥狀變化，遇到警示信號要敢于求醫。照顧好自己的呼吸道，小問題也能早點閉幕。
