03 為什么軟骨會癌變？

說起來，軟骨細胞本就負責支撐和緩沖身體，“悶頭做事”，很少出亂子。不過，基因突變讓這些本應安分的細胞逐漸失控。當基因中控制生長的部分出問題，軟骨細胞反而開始異常增殖。尤其是有過軟骨瘤病史的人，局部反復生長的良性腫瘤若受刺激，演變為惡性腫瘤的風險更高。

相關高危因素：

• 年齡增長：專家指出，40歲以上發生軟骨細胞基因異常的情況會隨年齡上升；
• 家族遺傳：雖然家族聚集的幾率很低，但部分基因異常有遺傳傾向；
• 軟骨瘤或慢性炎癥：局部長期刺激也會埋下“變異基因”的隱患。

04 確診需要做哪些檢查？

一旦懷疑胸壁有異常，靠手摸、靠直覺顯然不靠譜?，F代醫學主要用 胸部CT 和 MRI 這對“黃金組合”來繪出腫瘤的真實面目。CT可以清楚顯示包塊的位置和大小，有助于評估是否累及骨頭；MRI則對軟組織邊界判斷更精準。

活檢是確診的關鍵，不取一小塊組織做顯微鏡檢查，單憑影像難下結論。很多患者一聽說活檢就緊張，其實過程并不復雜，一般用細針抽取組織，疼痛很輕微，絕大多數人都能接受。

05 現代醫學有哪些治療選擇？

對于胸壁軟骨肉瘤，現代醫學已經有了多種治療方法。首選還是 手術切除：只要腫瘤局限，沒有廣泛轉移，醫生會盡量切得干凈，同時努力“保留功能”，避免喪失太多正常組織。尤其是近些年，越來越多醫生采用保功能技術，提升了術后生活質量。

如果發現時已屬于擴散型，單靠手術可能效果有限，這時 放療 和 靶向治療 就派上用場了。靶向藥物可根據腫瘤的分子特征精確攻擊異常細胞，副作用相對較輕。研究發現，及時接受新型靶向藥的晚期患者，比傳統方案生存期延長2-3倍。

06 治療后要注意哪些問題？

• 定期影像復查
  恢復期最關鍵的一件事就是按時回醫院。一般建議每三到六個月做一次胸部CT或MRI，及時捕捉到復發苗頭，有問題早處置。
• 進行呼吸功能鍛煉
  手術涉及胸壁，無論損傷大小，多練深呼吸、吹氣球、適度有氧鍛煉，對術后恢復和整體健康都有好處。
• 合理管理疼痛
  有些朋友術后還有不適，可以和醫生溝通用藥方案，配合局部熱敷等物理方法，避免影響睡眠和生活。

07 日常怎么做會有幫助？

其實，大多數胸壁軟骨肉瘤沒法完全靠改變生活習慣預防，但日常堅持良好習慣，對整體健康還是非常有益。尤其40歲以后，定期體檢，有助于將風險扼殺在搖籃中。