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科普,聲明 溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞,不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀,請及時到正規醫療機構檢查就診。

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隨著年齡的增長,許多老年朋友開始面臨各種健康問題。其中,膝關節骨性關節病(也稱骨關節炎或退行性關節?。┦欠浅3R姷睦_。本文將詳細介紹這一疾病的成因、癥狀、治療方法以及如何預防。通過這篇文章,希望能為廣大讀者提供實用的信息,幫助大家應對和預防膝關節骨性關節病。

膝關節骨性關節病是一種慢性、退行性的關節疾病,常見于中老年人。根據研究數據顯示,全球約有10%至15%的老年人受到膝關節骨性關節病的困擾(Hunter DJ, Schofield D, Callander E. The individual and socioeconomic impact of osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol. 2014 Feb; 10(1): 437-41)。其主要病因包括關節軟骨的磨損、關節面的退化和骨頭的增厚。

Image(Summary in English)Summary: Causes and symptoms.

膝關節骨性關節病的成因和危害

膝關節骨性關節病的成因復雜,包括年齡增長導致的自然退化、過度使用關節、肥胖、遺傳因素等。長期的磨損和壓迫會使關節軟骨變得脆弱甚至消失,同時關節周圍的骨頭也會發生增厚,形成骨贅(俗稱骨刺)。這些變化會引起關節疼痛、腫脹和活動受限。

研究表明,膝關節骨性關節病不僅影響老年人的日常生活,還會大大降低生活質量。患有膝關節骨性關節病的老年人常常因為疼痛而減少戶外活動,導致肌肉萎縮和關節僵硬,使病情進一步加重。根據一項調查,70歲以上的老年人中,有超過50%的人會受到膝關節骨性關節病的影響(Neogi T. The epidemiology and impact of pain in osteoarthritis. Osteoarthr Cartil. 2013 Feb; 21(8): 1145-53)。

膝關節骨性關節病的治療

目前,對膝關節骨性關節病的治療方法主要包括藥物治療、物理治療和手術治療。藥物治療方面,常用鎮痛藥物如非甾體抗炎藥(NSAIDs)可以有效緩解疼痛。然而,長期使用這些藥物可能帶來胃腸道不適等副作用。抑制疼痛和減少炎癥是現代醫學的重要研究方向,近年來一些生物制劑也開始應用于臨床,取得了一定效果(Jordan KM, et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2003 Dec; 62(12): 1145-55)。

物理治療也是一種有效手段,包括關節松解術、冷療、康復訓練等。這些措施可以促進血液循環,減少關節僵硬,增強肌肉力量,改善關節功能。對于病情嚴重、保守治療效果不佳的患者,外科手術如關節置換術(包括部分和全膝關節置換)可能是最有效的解決方案。據統計,膝關節置換術的長期效果良好,術后患者的生活質量顯著提高(Carr AJ, et al. Knee replacement. Lancet. 2012 Feb 4; 379(9810): 1331-40)。

預防膝關節骨性關節病的方法

雖然膝關節骨性關節病多為不可逆轉的退行性病變,但通過合理的預防措施,可以有效延緩其進展。首先是保持健康體重,肥胖是膝關節骨性關節病的重要危險因素之一,控制體重可以減少關節的磨損。避免長時間的劇烈運動,減輕關節負擔也很重要,尤其是高沖擊運動如跑步等。

其次,適當進行低沖擊的有氧運動,如游泳、行走和騎自行車等。這些運動可以促進關節的靈活性和肌肉的協調性。此外,加強膝關節周圍肌肉的鍛煉,如股四頭肌的力量訓練,可以有效保護膝關節,減少受傷的風險(Fransen M, et al. Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan; 1(1): CD004376)。

未來的治療前景

隨著醫學技術的快速發展,未來膝關節骨性關節病的治療前景廣闊。再生醫學和干細胞研究是當前的熱點,通過干細胞移植,能夠促進軟骨再生,有望從根本上治療骨關節病。此外,精準醫學的發展,將根據患者的具體情況制定個體化的治療方案,最大程度地提高治療效果。

對于已經確診的患者,要正確面對疾病,積極配合治療,同時保持積極樂觀的心態。病患家屬也需給予患者更多的關心和支持,鼓勵他們堅持治療和康復訓練??茖W合理的飲食,規律的生活習慣,適當的運動和休息,都是戰勝疾病的重要因素。

Image(Future treatment prospects for knee osteoarthritis)Future treatment and support.

    引用文獻

  1. Hunter DJ, Schofield D, Callander E. The individual and socioeconomic impact of osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol. 2014 Feb; 10(1): 437-41.
  2. Neogi T. The epidemiology and impact of pain in osteoarthritis. Osteoarthr Cartil. 2013 Feb; 21(8): 1145-53.
  3. Jordan KM, et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2003 Dec; 62(12): 1145-55.
  4. Carr AJ, et al. Knee replacement. Lancet. 2012 Feb 4; 379(9810): 1331-40.
  5. Fransen M, et al. Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan; 1(1): CD004376.

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