01 肝癌到底是什么？

如果把肝臟比作人體里的“大工廠”，肝癌就像這座工廠里悄悄生出的異常"小團伙"。簡單來講，肝癌是發生在肝臟內的惡性腫瘤。它主要有兩類：

• 原發性肝癌：瘤體直接從肝臟細胞“長”出來，這是最常見的一種。
• 轉移性肝癌：其它器官出現了腫瘤，腫瘤細胞順著血液跑到肝臟落腳。

在實際生活里，我們遇到的多是原發性肝癌，尤其是成年人。最常見的類型叫“肝細胞癌”。這些異常細胞在肝臟里增殖，很快就能影響肝臟的分工，比如解毒、制造蛋白等。
別忽視，肝臟雖然沉默，但它的"負擔"一旦增加，很多身體的小信號就會出現。

02 哪些身體信號要警惕？

很多人覺得肝病無聲無息。其實，肝臟出問題往往會悄悄“示警”。尤其是這三個表現，千萬不能放過。

有一位52歲的朋友，平時不怎么生病。最近半年，她發現上樓梯總覺得累，脖子、眼白發黃，衣領也越來越松。這個例子提醒我們，長期隱約的身體變化，很多時候背后就是肝臟在“抗議”。遇到這些信號，最好的做法就是盡快就醫檢查，而不是“等一等，再看看”。

03 為什么會得肝癌？

肝癌并不是無緣無故“找上門”。很多習慣，甚至一張餐桌都與風險有關。簡單來說，主要有這四大原因：

• ?? 乙肝病毒感染：在中國，乙肝攜帶人群中有80%肝癌發生與之有關。病毒持續刺激下，肝細胞反復損傷、修復，其中有的細胞“出岔子”變異成惡性腫瘤。
• ?? 黃曲霉毒素：長期吃被霉變污染的糧食（比如發霉的花生、玉米），黃曲霉毒素容易致使肝細胞癌變。
• ?? 酒精肝和酒精性肝硬化：酒精持續損害肝細胞，慢慢變成肝硬化，進而可能發展為肝癌。
• ?? 代謝類疾病和遺傳：如肥胖、糖尿病、家族肝癌史，這些都是潛在的危險因素。

說起來，肝癌的出現本質是肝細胞經歷了“反復受傷—修復—基因突變—異常生長”的過程，風險越大，惡化的機會越多。也有部分病例與遺傳相關，但這部分只占少數。重要的是，造成風險的主要環節，我們大多數人都能控制。

04 如何確診肝癌？

很多人一聽到“肝癌檢查”，下意識會害怕。其實現在的診斷流程已經很成熟，絕大多數項目并不會帶來痛苦。整個過程主要分四步：

1. 血液AFP檢測
   TIP：AFP（甲胎蛋白）是肝癌常用的一個“篩查指標”，不過并不是所有肝癌都會升高，配合其他檢查更準確。
2. 肝臟超聲檢查
   在體外用探頭掃一遍肝區，無創又快捷，可以初步發現異?！皥F塊”。
3. CT/MRI成像
   詳細觀察腫瘤的位置、大小、和周圍組織的關系。
4. 肝穿刺活檢
   用細針取一小塊肝組織化驗，對于有疑點但影像學不明確的患者，醫生才會建議。

檢查本身以安全、舒適為主，大部分人根據實際需要只做前面三項，真正需要穿刺活檢的并不多。如果發現可疑“結節”或有肝癌家族史，別拖著，早點查清楚，對后續治療幫助很大。

05 現代醫學有哪些治療手段？

說到肝癌治療，現代醫學已經有了不少選擇。根據發現的早晚和身體狀況會有不同方案。簡單來說，可以分為下面幾種：

?? 通過正規診療，越來越多患者獲得了生存和生活質量的顯著提升。重要的是不要諱疾忌醫，早發現、早治療，方案選擇余地才最大。

06 日常如何有效預防？

肝癌雖然聽上去可怕，其實日常堅持健康習慣，有不少措施能幫你“擋在門外”。分享幾條很實用的小建議，每一項都是建立在權威數據和經驗上的。

• 1. 接種乙肝疫苗
  ?? 功效：可以預防乙肝病毒感染，保護肝臟健康。
  怎么做：按免疫程序完成三針接種。如果不確定有沒有抗體，建議抽血查一查，必要時補種。
• 2. 飲食安全，遠離霉變食物
  ?? 功效：選用新鮮、衛生的食品，能夠大幅減少黃曲霉毒素的風險。
  怎么做：家里存米面糧油，一定要定期檢查，發現異常氣味或霉點要換新。花生和玉米尤其要注意保存。
• 3. 限酒護肝
  ?? 功效：不過量飲酒有助于保持肝細胞健康，減輕肝臟負擔。
  怎么做：聚會喝兩口沒關系，平時能不喝就盡量不喝，不鼓勵“豪飲”。
• 4. 定期肝臟篩查
  ?? 功效：對高風險人群（如乙肝攜帶者、肝硬化患者），定期檢查能早發現早干預。
  怎么做：建議每6-12個月查肝臟超聲和甲胎蛋白。40歲以上或有家族史的人，尤其不能忽視。