01 術中哪些風險容易忽略？

簡單來說，嗜酒者肝臟本就壓力巨大，麻醉藥需要靠肝臟分解。這個“解毒工廠”如果效率變差，麻醉藥物就容易在體內堆積，增加心臟和腦部的負擔。

手術過程中還有兩個不容小覷的風險：一個是凝血功能減弱，容易出血難止；另一個是血流波動大，比一般人更容易出現血壓下降或心率異常。比如一名48歲男性，術中因為肝功能差止血困難，麻醉間隔時間不得不反復調整，醫生團隊花了比平常多一倍時間才讓狀況穩定下來。

02 重要指標檢查，別馬虎

檢查不只是走形式。比如一位54歲女性嗜酒患者，術前心電圖發現隱匿性房顫，及時調整了用藥和麻醉方式，避免了術中突發心亂跳的尷尬。

03 醫生都做了哪些防護措施？

• 藥物挑選有講究： 肝功能受損的患者，麻醉醫生會優先使用代謝快、對肝影響小的藥，比如丙泊酚（靜脈麻醉）或瑞芬太尼（鎮痛藥）。
• 藥量更嚴格： 用藥量通常按肝功能狀態調整，既保證鎮痛，又避免藥物“積壓”，減少術后清醒慢、呼吸抑制等問題。
• 實時監測維穩： 麻醉過程中會用動脈壓力監測、腦電監護等手段，隨時調整藥物和輔助措施。就像面對失控的方向盤，醫生時刻準備隨時修正。
• 團隊協作： 麻醉科不僅盯著麻醉，術中與外科、護理緊密溝通。哪怕只出現輕微異常，整個團隊都會第一時間行動，降低風險。

04 術后問題多，恢復有訣竅

手術后，嗜酒者最怕兩件事：一是酒精戒斷癥狀，二是肝臟代謝藥物的能力進一步下降。戒斷表現起來很難受，包括焦慮、出汗、手抖、心慌甚至意識錯亂。有位62歲的老年男性手術次日忽然狂躁喊叫，后來發現是急性戒斷反應，及時給與苯二氮卓類藥物后才轉危為安。

• 密切觀察精神狀態和生命體征，發現劇烈頭痛、極度煩躁等要馬上告知醫生。
• 術后疼痛處理更要精準，避免用對肝毒性大的藥。
• 復查肝功能和凝血指標，整個恢復期都得盯緊。

05 手術前后怎樣做更安心？

嗜酒患者如果馬上戒酒實際上對身體反而有點刺激。醫學上推薦的是，最好提前兩周減量，逐步停酒，有條件的可以請?？漆t生協助。這樣可以減輕戒斷反應，也給肝臟一點恢復的機會。

需要就醫的信號包括：難以緩解的腹痛、黃疸（皮膚或眼睛發黃）、持續發熱等。如果術前出現這些表現，要盡早聯系手術醫生，避免拖延。

06 長期飲酒習慣，別忽視身體的求救信號

持續多年喝酒，肝臟其實也會積勞成疾。最常見的不只是肝硬化和肝癌，腎臟、心肌、神經系統都免不了受牽連。有些影響甚至“悄無聲息”——比如輕度腦損傷、記憶力下降，早期并不典型。

還有一點：飲酒不只是成年人需要警惕，家有小孩、老人的也要打好“健康預防針”，全家人都能多一份安心。