說起來，肝癌這個詞容易讓人緊張。然而現實生活中，肝癌初期常常就像“悄悄來訪的客人”，大部分人沒有明顯的不舒服?？赡軆H僅是偶爾感到有點乏力、沒胃口，有時體重小幅度下降。你可能還以為是工作累了、或者飲食不規律，但這些小細節經常被忽略。

其實，這種“沒有存在感”的早期肝癌，有時只有在體檢時被發現。醫學研究顯示，早期發現肝癌后積極治療，5年生存率能夠達到約70%。這也說明了及時識別細微變化的價值。

• 右上腹持續隱痛： 有一位52歲的男性患者，長時間感到右上腹有點悶脹，后來疼痛逐漸加重，甚至影響到睡眠。最后去醫院檢查才發現問題。這種持續的腹部隱痛，是肝癌進入中晚期的典型表現。
• 黃疸癥狀： 面色、眼白突然變黃，皮膚有點癢，伴有深色尿液。36歲的女患者因為面部黃染被家人發現，去醫院后明確診斷。這提醒我們，如果出現類似情況，最好盡快就醫。
• 體重明顯減少： 在沒有刻意減肥的情況下，體重在幾周或幾個月里迅速下降，且伴有消瘦、疲倦感。這類快速變化絕非偶然。
• 肝區包塊或腹水： 肚子越來越大，甚至能摸到硬塊，或者出現腹腔積液。56歲的患者就是發現腹圍突然變大，真實情況讓全家人都很驚訝。

肝癌并非“平地起大風”，多由一些慢性損害發展而來。最常見的風險因素主要有：

當出現持續腹部隱痛、黃疸、體重迅速下降等現象，就該考慮做進一步的肝臟檢查了。不同的方法各有側重點，選擇時也有講究。

• 血液甲胎蛋白（AFP）測試： 是肝癌篩查常用的血液指標。AFP顯著升高時，提示可能有惡性變化。不過，早期患者也有檢測正常的。
• B超超聲檢查： 既無創又方便，能發現肝臟內的結節或腫塊。尤其適合作為體檢甚至隨訪的第一步篩查手段。
• CT/MRI影像學： 如果B超有異常發現，進一步通過CT或MRI可以更詳細判斷肝臟結構，分辨良惡性，明確腫瘤的大小、位置和是否有擴散。
• 穿刺病理： 若影像和腫瘤標志物難以區分性質，醫生會建議局部穿刺取樣，進一步確診。

治療肝癌，有點像為受損的機器精細“修理”——不同階段的患者，選擇側重點不一樣。主要方法如下：

• 手術切除： 只要發現早且腫瘤較小、沒有擴散，外科手術切除是最理想的手段。術后恢復好，能維持較高的生存率。
• 消融和局部治療： 對體積較小或不能手術的腫瘤，如射頻消融、微波消融技術效果不錯，尤其對于單發、直徑較小的病灶。
• 肝動脈化療栓塞（TACE）： 利用導管直接“截斷”肝癌的營養供應，讓腫瘤逐步縮小。適用于不能手術或腫瘤分布較多的病人。
• 靶向藥物和免疫治療： 新興方案，通過針對性藥物抑制腫瘤生長，有望延長患者生存期，適合中晚期或不能手術的病人。
• 放療： 對部分不能手術的晚期肝癌，放射治療也能緩解相關癥狀并延長生存。

預防肝癌，說復雜也復雜，說簡單也很實在。只要抓住幾個關鍵點，能有效將肝癌擋在門外。下面給出一些既貼近生活又實用的建議——