01 前列腺癌到底是什么？

說起來，前列腺癌就像悄悄潛伏在男性體內的不速之客。它起源于前列腺，這個只有一顆板栗大小的小腺體，藏在膀胱和尿道之間。前列腺的主要工作是幫助精子運輸，并不是我們日常能感受到的器官。但年紀漸長，某些前列腺細胞會發生異常增殖，變成“異常細胞”，進一步發展成腫瘤。

調查顯示，前列腺癌在50歲以上男性中最為常見。它早期進展較慢，所以很多人一開始完全沒有察覺。只有等到腫瘤影響到周圍組織，才可能發現一些“小動作”。

02 容易被忽視的早期信號

前列腺癌的早期征兆相當“不聲不響”，和普通前列腺炎或老年男性常見的前列腺增生很像，容易搞混。

• 排尿時間比往常稍長，有時候需要多等幾秒。
• 偶爾夜里起來上廁所，多了一兩次，但并未影響休息。
• 尿流變得有些細，但只是在某幾天明顯。

60歲的陳先生發現自己最近小便次數稍微增多，感覺尿流沒有以前有力。他本打算等幾天看看再說。實際上，這類輕微變化雖然并不典型，但如果持續超過兩周，就建議和醫生聊一聊。

03 這些表現要當心

如果出現以下情況，就不能只當作“小毛病”看待。下面這些信號，常常說明問題已經比較嚴重，需要盡快就醫。

• 排尿困難明顯：比如尿不出來、腰部用力也只有一點點尿，甚至出現尿流突然中斷。
  72歲的李大叔最近發現小便常常斷斷續續，甚至有時等半天一滴也沒有，后來檢查提示已進展到晚期。
• 小便帶血：尿液顏色發紅、發褐，不伴有疼痛，且反復發作。
  有位55歲的男士體檢時發現尿液帶血，沒覺得有什么不舒服，后來確診前列腺癌。
• 骨痛：尤其是腰背部、髖部不明原因的骨頭疼，一段時間都不緩解，吃普通止痛藥也沒啥用。
  63歲的老王半年反復腰痛，一直當成勞損，后經檢查，原來腫瘤已轉移。
• 全身乏力或突發體重下降：如果短時間內明顯瘦了，或感覺很累，也要引起注意。

對于這些癥狀，可別只靠自我觀察。出現持續性排尿困難或者反復血尿時，不用再猶豫，直接去泌尿外科檢查是最有效的選擇。

04 這些原因可能讓你更容易“中招”

前列腺癌的出現不是偶然，通常和以下幾個因素有關。不處理這些因素，前列腺癌就像潛伏多年的定時炸彈，等到量變引起質變才覺察，往往為時已晚。

這些因素并不會百分百導致疾病，但它們讓前列腺的“健康天平”越來越傾向異常細胞的方向。所以，只靠年輕和僥幸心理，往往并不保險。

05 怎樣篩查和確診？

想要早發現、早處理，定期體檢其實就是最實在的辦法。篩查并不復雜，主要有以下幾種方式，每種方法各有特點，具體選擇還需要結合年齡和個人實際情況。

06 應對方法多樣化，治療各有特點

如果確診了前列腺癌，別慌，其實大部分早期患者都可以得到良好的控制。根據病情不同，選擇治療方法時通常會綜合考慮年齡、身體狀況和腫瘤分布情況。這里梳理幾種常見的方案，供大家參考。

• 手術治療：早期患者、全身狀態較好者多數選擇切除腫瘤（根治性前列腺切除術）。術后需注意尿控和性功能。
• 放射治療：適合不愿手術或者身體條件有限的患者，可采用外照射或種植放射源。
• 內分泌治療：通過抑制雄激素活性減緩腫瘤進展，主要用于中晚期患者或聯合其他治療。
• 觀察隨訪（”積極監測“）：有些腫瘤發展極慢，醫生會選擇定期復查，暫不立即干預，適合年紀大或癌變程度輕的人群。

研究發現，早期發現并接受規范治療的前列腺癌患者，5年生存率超過99%。選對方案比盲目恐慌要有意義得多。

07 日常如何遠離前列腺癌？簡單實用的健康建議

預防和控制風險，其實也沒那么難，只要抓住幾個核心點，生活就能更安心。

專家建議，50歲以上男性最好每年查一次PSA。如果有家族史或者發現自己排尿略微異常，不妨早點和醫生做個溝通。前列腺癌早期沒太大癥狀，多數人都能通過這些“家常體檢”早早發現，日后也能省去大麻煩。