很多人日常生活節奏快，對胃部的小毛病容易不當回事。實際上，胃癌就是發生在胃部的惡性腫瘤，起初很隱蔽，等發現往往已經進展了一段時間。正常胃黏膜細胞因為各種復雜影響，慢慢變成異常的組織，甚至最終發展成癌。這和打掃不徹底的房間一樣，表面看不出問題，時間長了，隱藏的角落有可能發霉甚至滋生細菌。胃癌的惡性程度很高，抓住早期信號和及早干預是關鍵，這一點不容忽視。

胃癌剛開始來臨時，沒有什么轟動和明顯的不適，癥狀通常是輕微和偶爾出現的。如果你發現自己最近有些小變化，不妨對照下面這些表現。

• 食欲變化：有年輕上班族說，最近怎么吃都沒胃口，而且這種情況已經持續了幾周。以往喜歡的飯菜也吸引不了她，總覺得無精打采，飯量變少。
• 體重悄悄下降：一位50歲男性朋友，半年下來體重突然掉了五公斤，自己沒刻意減肥，穿什么衣服都覺得寬松。他后來去醫院才檢查出胃癌。
• 上腹部隱痛：有的人剛開始只覺得胃那里偶爾悶悶的，不算疼，但總感覺不舒服。有的患者早上最明顯，以為是胃炎，沒在意，結果一查發現問題。

• 慢性胃炎及胃黏膜損傷：長期、反復的胃炎或胃潰瘍，會讓胃黏膜細胞慢慢變得不正常，給胃癌“埋下伏筆”。
• 幽門螺旋桿菌感染：這種胃部細菌會破壞黏膜，誘發慢性炎癥，甚至引爆惡變。據一份醫學統計，胃癌患者中超過60%都發現有幽門螺桿菌（一種易引起胃炎的細菌）感染。
• 遺傳因素：具有家族胃癌史的人，患病風險確實要高一些。例如有一等親胃癌的人群，其風險能夠達到普通人的3~5倍。
• 環境與生活習慣：生活在空氣污染重、飲食不規律的地區，風險也會增加。過去重咸、重辣、腌制為主的飲食習慣，和機制密切相關。
• 年齡因素：雖然年輕也會患病，但大部分病例還是集中在40歲以后。往后年齡增加，細胞修復能力變差，胃部出現問題機會也水漲船高。

真正確認胃癌，需要專業的醫療手段。如今，常見的檢查項目有以下幾種：

1. 胃鏡檢查 ：醫生通過一根細細的軟管（帶有鏡頭）直接觀察胃部，能發現黏膜的微小變異，是最標準的早期篩查方法。
2. 活檢 ：在胃鏡下取小塊可疑組織，送病理科鑒定。如果發現異常細胞，才能最終診斷為胃癌。
3. 影像學檢查 ：如CT、磁共振檢查（MRI）等，可以判斷腫瘤范圍和轉移情況，為后續治療分析提供依據。
4. 新興檢測技術 ：現在也有部分醫院可以做血液腫瘤標記物篩查，有助于輔助判斷，但不能完全替代胃鏡。

不同階段的胃癌，治療選擇也不盡相同。從小病灶的根治，到晚期減少痛苦，現在方案很多。

• 手術切除：多數患者可以通過手術切除癌變部位。單純早期腫瘤，用胃鏡下的“微創手術”就有希望全部清除。
• 化療 & 放療：病情較重時，常常需要藥物化療或局部放射線照射，目的是殺滅殘留癌細胞，減輕復發風險。
• 靶向治療、免疫治療：如果腫瘤有特殊基因標記，可以嘗試靶向藥物或免疫治療。部分患者已經靠新藥延長了生存期，這幾年成為重大突破。