鈣的密碼、失血性休克及跟骨骨折——你不得不知的醫學科普！

在生活節奏備的現代社會，多發性的骨折與維生素狀態、生活習慣等密切相關。無論是在日常生活還是體育運動中，骨折損傷的案例越來越多。特別在南方潮濕的環境或北方寒冷的冬季，骨折患者的數量日益增加。而今天，我們要關注的是在吉林省四平市的44歲患者因失血性休克、跟骨骨折及多發性肋骨骨折的病例。這一系列病情對健康的威脅不可忽視。

病歷闡述多重受傷可能疾病及原因

患者中多發性的韌帶斷裂、骨質受損，這極大可能源自于嚴重的外力點擊及長期骨質疏松。肋骨骨折通常是打擊、跌落或車禍等事故中常見類型，而跟骨骨折則是由于足部直接受力。根據最新一期《柳葉刀》報道，跟骨是人體結構中表面積最大且最重的足部骨骼，居然也是最易損壞的位置（The Lancet，2022）。而多發性肋骨骨折則多見于老年患者，由于年紀增加引起的骨質疏松易造成肋骨的脆性上升。

致命隱患：失血性休克與中度貧血

患者的血常規檢測表現出白細胞與紅細胞數顯著下降，初步診斷為失血性休克伴中度貧血。根據《新英格蘭醫學雜志》的一項研究報道指出，失血性休克一旦發生，將快速影響全身血液循環，進而使人的臟器缺氧，存在很高的致命風險（NEJM，2021）。此外，中度貧血也會導致全身無力、心悸以及頭暈等多種不適癥狀，這將進一步影響病人的康復。

應對措施及治療方案

面對復雜的多發性骨折和失血性休克，我們該如何應對？骨折的治療不僅需要手術，同時需要嚴謹的后續康復手段及營養支持。骨折常規治療包括固定、復位及功能訓練等環節。來自《自然醫學》的一項研究闡述，重度骨折患者應盡早進行手術治療，及時行內固定可明顯減少二次移位（Nat Med, 2023）。此外，針對面對失血性休克的患者，將采取輸血應急、補液支持，并注重患者血紅蛋白水平的提升。

預防措施：如何減少骨折發生率

骨折的預防同樣不得忽視，特別是中老年人群。日常生活中應加強營養攝入，如鈣和維生素D，加薪飲食結構，避免膳食不均衡。根據2023年《內科學年鑒》一項研究表明，定期攝入高鈣和高維生素D食品，有助于維持骨密度（Annals of Internal Medicine, 2023）。此外勤做適當運動，比如步行、太極、瑜伽等，強化骨骼及筋肉的韌性和強度都是非常必要的。

心態調劑及醫療技術前瞻

面對病癥多頭并姿態時，患者心理上的調適亦不可忽略。適當的心理疏導及親友的陪伴對于緩解病痛心理，這些激勵病人積極面對病魔。技巧康復、音樂療法等方式在臨床試驗中已經獲得證明，其透過心理治療有深入緩解患者愁不同（JAMA，2022）。

我們也關注醫學技術的發展創新。例如近日在瘦機構研究院關于3D打印骨架，與新穎藥物組合康復可望早在幾年內植進行日常應用，這為環節患者的苦痛帶來光明（Science Translational Medicine,2022）。

引用文獻

1. NEJM, New Approaches to Bone Fracture Therapy, 2021
2. The Lancet, Studies on Bone Issues and Prevention, 2022
3. JAMA, Psychological Impact on Recovery from Multiple Injuries, 2022
4. Annals of Internal Medicine, Calcium and Vitamin D Dietary Guidelines, 2023
5. Nature Medicine, Advances in Bone Fracture Treatment, 2023
6. Science Translational Medicine, Future Prospects in Bone Fracture Treatment, 2022