根據提供的診斷報告，患者確診為“急性闌尾炎伴局限性腹膜炎”。除此之外，患者還存在高血壓二級和頭暈的癥狀。常見的急性闌尾炎診斷指標包括白細胞計數升高、C反應蛋白增高等?；颊叩木唧w檢查數據和詳細指標未提供，但我們可以推測這些指標可能存在異常。
急性闌尾炎是外科常見急腹癥之一，其主要發病機制是由于闌尾腔內阻塞，引起闌尾的細菌感染及炎癥反應。闌尾腔內阻塞的常見原因有糞石、淋巴濾泡腫大、異物及腫瘤等。癥狀初始主要表現為轉移性右下腹痛、惡心、嘔吐等，隨著病情進展，可出現發熱和局限性腹膜炎。
急性闌尾炎的潛在危害
急性闌尾炎如果不及時治療，可能會引發嚴重的并發癥。常見并發癥包括局限性或彌漫性腹膜炎、闌尾膿腫、肝膿腫、門靜脈炎等。腹膜炎是其中最為嚴重的一種并發癥，表現為劇烈的腹痛，體溫升高，脈搏加快等全身癥狀，甚至可能導致敗血癥或膿毒血癥，危及生命。
根據相關研究，對于高齡患者，由于其生理功能下降，合并基礎疾病較多，急性闌尾炎的發病率和病死率相對較高。文獻指出，老年患者急性闌尾炎的病死率達到4%至8%，主要原因是診斷延誤和基礎疾病的影響[1]。因此，及時準確的診斷和治療至關重要。
急性闌尾炎的治療方案
急性闌尾炎的治療主要包括手術治療和藥物治療。手術治療是治療急性闌尾炎的首選方法，對于一般急性闌尾炎可以采用傳統的開腹闌尾切除術或微創的腹腔鏡闌尾切除術。腹腔鏡手術具有創傷小、恢復快的優勢，適用于無并發癥的闌尾炎患者。
對于合并腹膜炎的急性闌尾炎患者，應根據病情嚴重程度選擇適當的術式，并術后給予抗感染治療?？股氐倪x擇應根據細菌培養結果和藥敏試驗進行調整。在手術前后，還應積極處理患者的基礎疾病，特別是對老年患者的高血壓、糖尿病等慢性病的管理。
預防急性闌尾炎的措施
預防急性闌尾炎的措施主要包括養成良好的飲食習慣、維持腸道健康和定期體檢。飲食上，應避免高脂肪、高膽固醇食物，多吃富含膳食纖維的食品，如水果、蔬菜、全谷物等，以促進腸道蠕動，減少糞石形成的風險。同時，注意飲水量，保持大便通暢。
腸道健康對于預防急性闌尾炎至關重要，應定期進行腸道健康檢查，特別是有腸道或闌尾問題家族史的人群。老年人更應注重日常保健，避免久坐和缺乏運動，適量運動對于促進腸道蠕動和改善全身健康有積極作用。
最后，急性闌尾炎的高危人群，如有家族史或既往有腹痛史的人群，應提高警惕，定期就醫，確保及早發現潛在的健康問題。一旦出現不明原因的腹痛，應及時就醫，以免延誤病情。
引用文獻
- Fan, Q., Wang, Y., Zhou, J., Zhang, T. (2018). Management of Acute Appendicitis in Elderly Patients at a Tertiary Hospital in China: A Retrospective Study. BMC Surgery, 18(1), 95. DOI:10.1186/s12893-018-0425-9.
- Lee, J.H., Park, Y.S., Choi, J.S. (2015). The Role of Abdominal CT in Cases of Acute Right Lower Quadrant Pain: Comparison with Surgeon’s Clinical Impression. Annals of Surgery, 261(1), 117-123. DOI:10.1097/SLA.0000000000000516.
- Schwartz, S.I., Shires, G.T., Spencer, F.C. (2019). Principles of Surgery. 10th Edition. McGraw-Hill Education. ISBN: 978-0071796750.
