一談到麻醉，很多老人都下意識不安：會不會一覺醒不過來？其實，嚴重并發癥并不常見，但幾個特殊風險還是得說清楚——

• 1. 呼吸抑制：全麻時，呼吸可能變慢變淺，尤其有慢阻肺或心衰的老人，誘發呼吸暫停的風險明顯增加。不過，局麻這類風險非常罕見。
• 2. 血壓和心率波動：一些老年人手術下臺時血壓不穩，容易頭暈甚至暈厥。腎臟、心臟功能差的患者，術中需密切監測。
• 3. 術后譫妄或記憶力下降：極少數老人手術后短期會出現神志恍惚，對周圍人事感到迷糊，常與全麻及大劑量止痛藥有關。
• 4. 藥物過敏：用藥后偶有皮疹、血壓驟降等，急救措施及時一般都能控制。

很多老年患者最關心的問題不是疼痛，而是“手術做完我啥時候能清醒？后面會不會落下啥毛病？”

• 局部麻醉：藥效消退快，一般半小時左右就能清醒正常說話、進食，無需臥床過長時間。
• 椎管內麻醉：恢復也比較快，但腿部麻木感可能持續1小時。少數人有腰酸困擾，一般當天能下地。如有糖尿病，需注意低血糖反應掩蓋。
• 全麻：多數老人1-2小時后可以蘇醒，但有基礎病、腎功能不佳的人，藥物代謝慢，清醒可能更晚，還可能出現短暫記憶力下降。

對于許多80歲、甚至更年長的患者，身邊親友總覺得“年紀大了根本不能手術吧”。但現實中，年齡本身并非手術禁忌。

微創腹股溝疝修補手術創口小、出血少、恢復快，不少老人做完當天甚至能進食下床。只要術前心肺功能和基礎疾病評估合格，就可以考慮微創技術。

做完手術后，最關鍵的觀察期是頭三天。這時麻醉藥剛排完，身體還沒完全恢復，出現異常信號時要及時應對。

• 嗜睡、遲鈍：清醒后總是叫不醒，或神志不清，應該考慮麻醉藥物蓄積或術后譫妄。
• 呼吸困難：手術后突然氣急、胸悶，尤其原本有呼吸系統基礎病時要警惕。
• 傷口出血或疼痛加重：本該緩解的疼痛突然變劇烈甚至傷口滲血，不可拖延。
• 低熱、寒戰：出現38℃以上體溫或反復發冷，需警覺感染并及時復查。
• 四肢無力、異常麻木：椎管麻醉后部分人短暫下肢乏力，一般數小時后即可恢復，若持續不退，應快速就醫。

手術做完了，不代表萬事大吉?；謴偷每炻?，和一些小細節也分不開。這里有幾件事，非常值得老人和家屬一起“盯緊”。