右側腎上腺腫瘤，其實就是腎上腺上“長出了異常組織”。腎上腺本來就像身體的“激素發電廠”，控制著血壓、心跳和壓力反應等?？扇绻@個“工廠”失控了，比如激素突然分泌過多，或者腫瘤有惡性傾向，手術通常就是最直接又有效的辦法。

手術能“拆除”異常組織，不僅能阻斷危險激素的來源，還大大降低癌變的可能性。部分腫瘤雖然不分泌激素，但如果體積變大，也可能壓迫到周邊器官，還是建議通過手術解決。

• 突發高血壓： 有的患者平時血壓正常，突然一下升高，而且反復發作，甚至伴頭疼、心跳快，就要警惕。這不是普通的“壓力大”，而是激素分泌紊亂的信號。
• 低血鉀： 生活中表現為沒力氣、容易抽筋，去醫院一查，血鉀偏低。如果持續出現，背后有可能是腎上腺出了問題。
• 明顯心悸： 有些人沒有心臟病，卻老覺得自己心跳快、亂、喘不上氣。有位42歲女性，最近持續出現心悸和頭暈，實在放心不下去做了體檢，最后發現是腎上腺激素異常惹的禍。

動這個手術時，最擔心的不是麻醉藥本身，而是激素帶來的血壓波動。腫瘤一旦受到刺激，有可能突然釋放大量激素，導致血壓驟升或驟降。對麻醉醫生來說，這其實是一場“與激素賽跑”的考驗。

從臨床大數據看，現代麻醉管理下，右側腎上腺腫瘤手術嚴重麻醉意外的概率低于1%。即便有高血壓或年齡偏大，只要術前評估到位，麻醉團隊配合好，通常都能順利、安全度過。

進入手術前，醫生會讓你做一系列檢查，不是“沒事找事”，而是每一個環節都關乎安全。下面簡單梳理一下這些檢查的意義。

• CT/MRI定位：
  精確找到腫瘤具體位置、大小和與周圍器官的關系，有時候還要判斷腫瘤性質，為切除方式做好準備。
• 血液激素檢測：
  明確腫瘤有沒有“作怪”，比如分泌皮質醇、醛固酮等異常激素，對手術和術中用藥方案影響很大。
• 心電圖和心臟功能檢查：
  篩查有沒有心臟病隱患。特別是有高血壓或平時心跳異常的人群，能幫助麻醉醫生調整手術策略。

做完這些檢查后，醫生才能有的放矢，用最安全的方式設計手術和麻醉流程。

很多人擔心“動了手術，以后還好嗎？”從數據來說，90%以上的良性腎上腺腫瘤切除后，相關癥狀很快減輕甚至消失。尤其是高血壓、低血鉀一類的表現，通常術后短時間就能察覺改善。

微創腹腔鏡切除已成主流，刀口小、恢復快。休息環境好、配合醫生建議，大部分患者1周左右就能出院。不過，有的人可能還需要口服藥物幫助激素平衡，具體能否停藥，要和醫生一起判斷。

手術后并不是“一刀了事”，恢復期的細節也很關鍵。尤其想預防后遺癥、減少復發風險，可以簡單記住這幾點：

• ?? 定期測量血壓： 不論以前高不高血壓，家里準備個電子血壓計，每周記錄，有異常再咨詢醫生。
• ?? 合理運動、避免劇烈活動： 手術1個月內別參加重體力活動，慢走和家務可以逐步恢復，但別勉強。
• ?? 每年復查CT或B超： 有些腎上腺腫瘤可復發或新長，按醫生建議每年至少查1次影像，早發現早處理。